افتادگی اندام‌های لگن (POP)

۴ نوع افتادگی واژن وجود دارد و شما می‌توانید بیش از یک نوع آن را داشته باشید. وقتی متخصصان سلامت شما را معاینه می‌کنند، نوع و شدت افتادگی را با استفاده از یک سیستم درجه‌بندی از «خفیف» تا «شدید» یادداشت می‌کنند. با این حال، اهمیت واقعی افتادگی به علائم شما و میزان ناراحتی شما بستگی دارد.

افتادگی دیواره قدامی (که قبلاً به عنوان "سیستوسل" یا "افتادگی مثانه" شناخته می‌شد) - این زمانی است که دیواره جلویی واژن به داخل یا خارج از واژن بیرون می‌زند.
افتادگی دیواره خلفی (که قبلاً به عنوان "رکتوسل" شناخته می‌شد) - این زمانی است که دیواره پشتی واژن به داخل یا خارج از واژن بیرون می‌زند. این نباید با افتادگی رکتوم که در آن خود رکتوم از مقعد بیرون می‌زند، اشتباه گرفته شود.
افتادگی رحم (افتادگی دهانه رحم) - این زمانی است که رحم به داخل یا خارج از کانال واژن حرکت می‌کند.
افتادگی مجرای ادرار (یورتروسل) - این زمانی است که لوله مثانه به سمت پایین برآمده می‌شود.

اگر این اقدامات به تنهایی علائم شما را بهبود نبخشند، گزینه‌های دیگری مانند نصب پساری و جراحی وجود دارد.

پساری‌ها دستگاه‌هایی هستند که از سیلیکون یا پلاستیک درجه پزشکی ساخته شده‌اند و در داخل کانال واژن قرار می‌گیرند؛ آن‌ها به عنوان «داربست» داخلی برای حمایت از دیواره‌های واژن عمل می‌کنند. نحوه استفاده از پساری به نوع پساری نصب شده بستگی دارد؛ برخی از آن‌ها برای مدتی (معمولاً ۴ تا ۶ ماه) در جای خود باقی می‌مانند؛ برخی دیگر هر روز توسط فرد برداشته، تمیز و جایگزین می‌شوند.
پساری برای افتادگی | POGP

بی‌اختیاری ادرار (UI)

دو نوع بی‌اختیاری ادرار وجود دارد و معمولاً ترکیبی از هر دو مشکل بروز می‌کند.

بی‌اختیاری ادرار ناشی از استرس (SUI) - فشار شکمی هنگام حرکت دائماً در حال تغییر است و به ویژه هنگام سرفه، عطسه، خندیدن، حرکات بزرگ و ورزش زیاد است. وقتی فشار شکمی شما افزایش می‌یابد، اگر عضله مجرای ادرار و عضلات کف لگن به اندازه کافی قوی نباشند تا آن فشار را متعادل کنند، ادرار با فشار از مثانه خارج می‌شود. اگر زایمان طبیعی داشته‌اید یا اغلب برای دفع مدفوع خود فشار می‌آورید، این ساختارها ممکن است از قبل بیش از حد کشیده شده باشند و اگر اضافه وزن دارید، فشار شکمی شما هنگام حرکات ساده‌ای مانند بلند شدن از صندلی نیز بیشتر خواهد بود. هر دو ممکن است علائم شما را تشدید کنند.

بی‌اختیاری ادرار ناشی از فوریت ("مثانه بیش‌فعال"، "مثانه تحریک‌پذیر" و "بیش‌فعالی عضله دترسور"). این حالت ناشی از اختلال در ارتباط بین مثانه و مغز است که باعث می‌شود عضله دترسور در دیواره مثانه، قوی‌تر و بیشتر از حد نیاز منقبض شود.

این ممکن است باعث شود احساس کنید که به شدت به توالت نیاز دارید (فوریت).
ممکن است مرتباً به دستشویی بروید و فقط مقدار کمی ادرار دفع کنید (تکرر ادرار).
همچنین ممکن است چندین بار در طول شب برای تخلیه مثانه از خواب بیدار شوید (شب ادراری).
این امر همچنین ممکن است منجر به نرسیدن به موقع به توالت و نشت ادرار (بی‌اختیاری فوریتی) شود؛ این نشت‌ها می‌توانند قطره قطره یا به صورت «سیل» کامل باشند.

لیست گزینه‌های درمانی را در زیر مشاهده کنید

اگر این اقدامات به تنهایی علائم شما را بهبود نبخشند، گزینه‌های دیگری مانند آزمایش دارو یا جراحی وجود دارد.
همچنین مراقبت از پوست ناحیه تناسلی خارجی (فرج) بسیار مهم است؛ بی‌اختیاری ادرار و استفاده از پد می‌تواند باعث ایجاد یا تشدید بیماری‌های پوستی شود.
بیماری‌های پوستی فرج | RCOG