عضلات کف لگن شما چیست؟

کف لگن مجموعه‌ای از عضلات است که بسیاری از اندام‌های شما را پشتیبانی می‌کند. در افرادی که رحم دارند، این عضله از رحم، مثانه و روده بزرگ پشتیبانی می‌کند. در افرادی که آلت تناسلی مردانه دارند، فقط از مثانه و روده بزرگ پشتیبانی می‌کند. مجرای ادرار، واژن و مقعد، همگی دهانه‌هایی در کف لگن شما هستند.

عضلات کف لگن همچنین به عنوان عضلات PC یا عضلات پوبوکوکسیژئوس شناخته می‌شوند.

شما از این عضلات کف لگن برای کنترل رفتن به دستشویی و برخی فعالیت‌های جنسی استفاده می‌کنید.

علائم اختلال عملکرد کف لگن

علائم اختلال عملکرد کف لگن عبارتند از:

• مشکل در ادرار کردن یا اجابت مزاج
• احساس می‌کنید که اجابت مزاج شما کامل نیست
• نشت ادرار یا مدفوع
• احساس نیاز مکرر به استفاده از دستشویی
• احساس نیاز به دفع ادرار یا مدفوع با فشار
• قطع و وصل شدن ادرار در وسط ادرار
• یبوست طولانی مدت
• نیاز به تغییر وضعیت برای دفع مدفوع
• ادرار دردناک
• درد کمر بدون دلیل مشخص
• درد بی‌دلیل در ناحیه تناسلی، مقعد یا پایین شکم (ناحیه لگن)

علائم می‌تواند برای افرادی که آلت تناسلی مردانه دارند و افرادی که واژن دارند متفاوت باشد. در مردان، برخی از موارد اختلال نعوظ ممکن است ناشی از مشکلات کف لگن باشد. علاوه بر این، علائم این بیماری اغلب شبیه پروستاتیت ، تورم غده پروستات، است.

زنانی که اختلال عملکرد کف لگن دارند ممکن است در طول رابطه جنسی احساس درد کنند.

علل اختلال عملکرد کف لگن

اختلال عملکرد کف لگن می‌تواند ژنتیکی باشد. برخی افراد به سادگی عضلات و بافت همبند ضعیف‌تری دارند.

با این حال، می‌تواند ناشی از موارد دیگری از جمله موارد زیر نیز باشد:

• آسیب به لگن
• جراحی در ناحیه لگن
• پیری
• اضافه وزن یا چاقی
• بارداری و زایمان
• استفاده بیش از حد از دستشویی یا زور زدن بیش از حد هنگام رفتن به دستشویی

شایع‌ترین علل این بیماری در زنان، بارداری، پیری و اضافه وزن است. اگر باردار بوده‌اید و نوزاد خود را به صورت طبیعی به دنیا نیاورده‌اید، هنوز هم می‌توانید به اختلال عملکرد کف لگن مبتلا شوید. دلیل این امر این است که خود بارداری، صرف نظر از نحوه زایمان، ناحیه لگن شما را تغییر می‌دهد.

از آنجایی که اعصاب شما عضلات شما را کنترل می‌کنند، افراد مبتلا به اختلالات عصبی مانند بیماری پارکینسون نیز ممکن است مشکلات کف لگن را تجربه کنند.

تشخیص اختلال عملکرد کف لگن

برای تشخیص اختلال عملکرد کف لگن، پزشک از شما سوالاتی در مورد وضعیت سلامتی‌تان خواهد پرسید. این شامل جمع‌آوری اطلاعات در مورد حرکات روده، سابقه عفونت‌های دستگاه ادراری و سایر شرایطی است که می‌تواند باعث اختلال عملکرد کف لگن شود. اگر زن هستید، پزشک ممکن است از شما بپرسد که آیا باردار بوده‌اید و آیا در طول رابطه جنسی درد دارید یا خیر.

پزشک شما ممکن است معاینه داخلی با انگشتان خود و همچنین معاینه خارجی برای بررسی عملکرد عضلات شما انجام دهد. آزمایش‌های دیگری نیز برای تعیین میزان عملکرد عضلات کف لگن شما وجود دارد. این آزمایش‌ها عبارتند از:

• قرار دادن الکترودها روی سطح ناحیه لگن شما برای اندازه‌گیری عملکرد عضلات.
• انجام مانومتری مقعد برای اندازه‌گیری عملکرد اسفنکتر مقعد. در این روش، یک کاتتر نازک و انعطاف‌پذیر با یک بادکنک باد نشده در انتهای آن از طریق مقعد وارد می‌شود. این کاتتر وارد رکتوم شده و با چندین بار خارج کردن آرام، حرکات فشاری را اندازه‌گیری می‌کند. 
• انجام پروکتوگرام مدفوع، آزمایشی که شامل یک تنقیه غلیظ است که در عکس‌برداری با اشعه ایکس نشان داده می‌شود تا پزشک بتواند نحوه عملکرد عضلات شما برای دفع آن را ببیند.
• آزمایش یوروفلو برای نشان دادن اینکه مثانه شما هر بار که ادرار می‌کنید چقدر مؤثر تخلیه می‌شود.

درمان‌های اختلال عملکرد کف لگن

درمانی که پزشک ممکن است برای اختلال عملکرد کف لگن توصیه کند، به وضعیت شما و علائمی که دارید بستگی دارد.

مثانه بیش فعال .  اگر مثانه شما بیش فعال باشد، پزشک ممکن است تمرینات کگل، کرم استروژن موضعی یا داروهای تجویزی را برای کمک به شما توصیه کند.

تمرینات کگل زمانی است که عضلات لگن خود را به مدت پنج ثانیه سفت کرده و سپس آنها را رها می‌کنید. می‌توانید این تمرین را 10 تا 20 بار، سه یا چهار بار در روز انجام دهید. این می‌تواند به تقویت عضلات پوبوکوکسیژیال شما کمک کند.

بی‌اختیاری مدفوع. اختلال عملکرد کف لگن شما همچنین می‌تواند باعث بی‌اختیاری مدفوع شود . این زمانی است که عضلاتی که حرکات روده شما را کنترل می‌کنند به درستی کار نمی‌کنند و نشتی وجود دارد. برای این منظور، پزشک ممکن است تغییر رژیم غذایی، تمرینات کف لگن یا جراحی برای تحریک اعصاب لگن یا سفت کردن عضله اسفنکتر را توصیه کند.

افتادگی (پرولاپس). در برخی موارد اختلال عملکرد کف لگن، افتادگی رخ می‌دهد. این زمانی است که رکتوم یا واژن شما از جای خود خارج می‌شود زیرا دیگر به درستی توسط عضلات کف لگن پشتیبانی نمی‌شود. تمرینات کگل می‌تواند به این مشکل کمک کند، اما یکی از درمان‌های اصلی افتادگی، جراحی است. 

درمان‌های عمومی. به طور کلی، درمان‌های اختلال عملکرد کف لگن شامل موارد زیر است:

• شل کننده‌های عضلانی یا سایر داروهای تجویزی
• فیزیوتراپی برای بازآموزی و تقویت عضلات
• تغییر رفتار، مانند یادآوری به خودتان برای جلوگیری از زور زدن هنگام استفاده از دستشویی
• تغییر سبک زندگی، مانند انجام یوگا یا حمام کردن برای یادگیری نحوه شل کردن عضلات کف لگن

شما می‌توانید تمرینات کف لگن را برای تقویت عضلات خود صرف نظر از سن یا جنسیت خود انجام دهید. همچنین می‌توانید این تمرینات را چه زایمان کرده باشید و چه نه، انجام دهید. اگر قصد بارداری دارید یا اکنون باردار هستید، انجام تمرینات کف لگن می‌تواند به جلوگیری از اختلال عملکرد در مراحل بعدی کمک کند.