تست افسردگی بک؛ ابزاری برای اندازه گیری شدت افسردگی

افسردگی نوعی بیماری رایج مربوط به روان است که ترکیبی از عوامل ژنتیکی، زیستی، محیطی و روان‌شناختی در بروز آن نقش دارند. بسیاری از افراد و روان‌شناسان از تستی به‌نام تست افسردگی بک برای سنجش شدت علائم افسردگی استفاده می‌کنند. روان‌شناس مشهوری به‌اسم آرون بک که پدر شناخت‌درمانی هم لقب گرفته است، این تست را درست کرد، تستی که مخصوص بزرگ‌سالان و نوجوانان است و ۲۱ سؤال دارد. با اینکه از این تست برای تشخیص ابتلای فرد به افسردگی استفاده نمی‌کنند، ابزار مفیدی است که فرد تشخیص دهد آیا بابت علائمش نیاز به کمک دارد یا نه. در این مقاله، تست افسردگی بک و نحوه تفسیر آن را بررسی خواهیم کرد. همراهمان بمانید.

افسردگی چیست؟

اصطلاح افسردگی برای گروهی از بیماری‌ها به کار می‌رود که روی خلق‌وخو، رفتار و کیفیت زندگی اثر می‌گذارند. فرد مبتلا به هر شکلی از این بیماری ممکن است مدتی طولانی احساس غم کند، علاقه خود به زندگی را از دست بدهد یا عزت‌نفسش کاهش یابد. علائم افسرگی ممکن است به‌مدت چند هفته یا برای همیشه باقی بمانند. خوشبختانه افسردگی قابل‌درمان است و برای مهار علائم آن راهکارهای درمانی زیادی وجود دارند که البته لازمه به‌کارگیری آنها تشخیص درست این بیماری در فرد است.

علائم افسردگی

• احساس ناامیدی و غم و بی‌تفاوتی طولانی؛
• گریه بیش‌ از حد؛
• احساس بی‌ارزشی؛
• ازدست‌دادن علاقه به فعالیت‌های محبوب؛
• خستگی یا بی‌خوابی؛
• تغییر وزن یا اشتها؛
• نوسان‌های خلقی؛
• اضطراب؛
• افکار خودکشی یا مرگ.

اگر بیشتر از دو هفته پیوسته چنین علائمی دارید، ممکن است به افسردگی مبتلا باشید. سایر بیماری‌های روانی ممکن است علائم مشابهی داشته باشند، بنابراین دکتر شما قبل از تجویز روش درمان باید احتمال ابتلای شما به آنها را رد کند. افسردگی اگر درمان نشود، روی بدن نیز اثر می‌گذارد. کمبود خواب، تغییر الگوهای فکری و تغییر اشتها ممکن است باعث بروز علائم متعددی شوند. از جمله:

• کاهش انرژی؛
• کندشدن حرکات؛
• کاهش یا افزایش وزن؛
• ازدست‌دادن تمرکز؛
• خواب ناآرام.

تاریخچه تست افسردگی بک

سال ۱۹۶۱، دکتر آرون تمکین بک تستی برای سنجش افسردگی درست کرد. هدف از طراحی این تست سنجش شدت افسردگی بود و همچنین ابزاری که از آن برای نظارت بر این بیماری استفاده کنند. تست اولیه از ۲۱ سؤال تشکیل شده است که هرکدام منطبق با یکی از علائم افسردگی هستند. دکتر بک و همکارانش متوجه شدند که تست افسردگی قابل‌اعتماد و معتبر است. امروزه در بسیاری از تحقیقات و مجموعه‌های درمانی از این تست استفاده می‌کنند.

نسخه اولیه این تست سال ۱۹۹۶ اصلاح شد تا سؤال‌های دیگری به آن اضافه شود. این تست اصلاح‌شده که BDI-II نام دارد، پرکاربردترین نسخه این پرسش‌نامه است.

چطور از تست افسردگی بک استفاده کنیم؟

همان‌طور که گفتیم، از این تست برای سنجش شدت افسردگی استفاده می‌کنند و می‌توان از آن برای نظارت بر افسردگی و مسیر درمان نیز استفاده کرد. باید توجه کنید این تست تشخیصی نیست، اما پزشک به‌کمک آن می‌تواند شدت این بیماری را تشخیص دهد. برای تفسیر تست افسردگی بک (نسخه BDI-II) نیز باید بگوییم امتیاز ۱۰ تا ۱۸ نشانگر افسردگی ملایم و امتیاز ۳۰ یا بیشتر نشانگر افسردگی شدید است. از این تست می‌توان برای نظارت بر روش های درمان افسردگی نیز استفاده کرد. کاهش تدریجی امتیازها یعنی فرد در حال بهبود است.

تفسیر تست افسردگی بک

توجه کنید که تست بک افسردگی را در قالب نوعی خودارزیابی می‌سنجد. به‌عبارت دیگر نتیجه تست به درک فرد از علائمش بستگی دارد. برخی افراد ممکن است اضطراب یا اندوه خود را کم بدانند و سایرین در علائم خود غلو کنند. اگر نگران شدت افسردگی خودید، باید علائم خود را با روان‌شناسی مجرب در میان بگذارید.

آیتم‌های تست افسردگی بک

تست BDI-II از ۲۱ سؤال تشکیل شده است که هرکدام با یکی از علائم افسردگی همخوانی دارند. این سؤال‌ها در ۴ دسته زیر قرار می‌گیرند:

• علائم جسمی؛
• علائم احساسی؛
• علائم شناختی؛
• علائم نباتی (نشانگر تغییر وضعیت خواب و اشتها).

سؤال‌های تست افسردگی بک

۱. سؤال اول‏

• من غمگين نيستم.
• من غمگین هستم.
• همیشه غمگین هستم و نمی‌توانم از این حالت بیرون بیایم.
• به‌قدری غمگین و ناراحت هستم که نمی‌توانم آن را تحمل کنم.

۲. سؤال دوم ‏

• به آینده امید دارم.
• اميدى به آينده ندارم.
• احساس می‏كنم كه آينده خوبى در انتظارم نيست.
• احساس می‌کنم آینده ناامیدکننده است و کاری نمی‌توان در قبال آن کرد.

۳. سؤال سوم

• من ناكام نيستم.
• احساس می‌کنم بیشتر از افراد عادی ناکامم.
• وقتی به زندگی گذشته‌ام نگاه می‌کنم، ناکامی‌های زیادی را می‌بینم.
• آدم کاملا شکست‌خورده‌ای هستم.

۴. سؤال چهارم‏

• مثل گذشته از زندگی‌ام رضايت دارم.
• مثل گذشته از زندگی‌ام لذت نمی‌برم.
• دیگر از هیچی واقعا لذت نمی‌برم.
• از همه‌چیز ناراضی‌ام یا برایم کسل‌کننده‌اند.

۵. سؤال پنجم

• احساس گناه خاصی نمی‌کنم.
• گاهى احساس گناه می‌‏كنم.
• اکثر اوقات احساس گناه دارم.
• هميشه احساس گناه می‌کنم.

۶. سؤال ششم

• احساس نمی‌کنم باید مجازات شوم.
• احساس می‌‏كنم ممكن است مجازات شوم.
• انتظار مجازات دارم.
• احساس می‌کنم دارم مجازات می‌شوم.

۷. سؤال هفتم

• از خودم نامید نیستم.
• از خودم ناامیدم.
• حالم از خودم به‌ هم می‌خورد.
• از خودم متنفرم.

۸. سؤال هشتم

• احساس نمی‌کنم که بدتر از دیگرانم.
• بابت اشتباهات و ضعف‌هام از خودم انتقاد می‌کنم.
• هميشه بابت خطاهايم خودم را سرزنش می‌‏كنم.
• بابت هر اتفاق و حادثه‏ بدی خودم را سرزنش می‏‌كنم.

۹. سؤال نهم

• هرگز به خودكشى فكر نمی‌‏كنم.
• فكر خودكشى به سرم زده است، ولى آن را عملی نخواهم کرد.
• دوست دارم خودم را بکشم.
• اگر فرصتش را داشته باشم، خودم را می‌کشم.

۱۰. سؤال دهم

• بيش‌ از حد معمول گريه نمی‌كنم.
• بيشتر از گذشته گريه می‌كنم.
• این روزها دائما گریه می‌کنم.
• قبلا زياد گريه می‏‌كردم، اما حالا حتی اگر بخواهم هم نمی‌توانم.

۱۱. سؤال یازدهم

• كم‏‌حوصله‏‌تر از گذشته نيستم.
• از گذشته كم‏‌حوصله‏‌ترم.
• اغلب اوقات كم‏‌حوصله‌ام.
• هميشه حوصله ندارم.

۱۲. سؤال دوازدهم

• علاقه خود به مردم را از دست نداده‌ام.
• كمتر از گذشته به مردم علاقه دارم.
• بیشترِ علاقه‌ام به سایرین را از دست داده‌ام.
• کاملا علاقه خود به مردم را از دست داده‌ام.

۱۳. سؤال سیزدهم

• به همان خوبی گذشته تصميم می‌گيرم.
• كمتر از گذشته تصميم می‏‌گيرم.
• برخلاف گذشته، تصمیم‌گیری برایم سخت شده است.
• اصلا دیگر نمی‌توانم تصمیم بگیرم.

۱۴. سؤال چهاردهم

• احساس نمی‌کنم که ظاهرم از گذشته بدتر شده باشد.
• نگران هستم که پیر یا غیرجذاب به نظر برسم.
• احساس می‌کنم ظاهرم دچار تغییراتی دائمی شده است که باعث می‌شوند جذاب نباشم.
• اعتقاد دارم که زشتم.

۱۵. سؤال پانزدهم

• به‌خوبی گذشته کار می‌کنم.
• برای شروع کار باید بیشتر تلاش کنم.
• براى هر كارى مجبورم به خودم فشار زيادى بياورم.
• اصلا نمی‌توانم کار کنم.

۱۶. سؤال شانزدهم

• مثل هميشه خوب می‌خوابم.
• به‌خوبی گذشته نمی‌خوابم.
• يكى‌دو ساعت زودتر از معمول از خواب می‌‏پرم و دوباره خوابيدن برايم خيلى سخت‌ است.
• چند ساعت زودتر از معمول از خواب می‌‏پرم و دیگر نمی‌توانم بخوابم.

۱۷. سؤال هفدهم

• بيشتر از گذشته خسته نمی‌‏شوم.
• راحت‌تر از گذشته خسته می‌شوم.
• تقریبا از انجام هر كارى خسته می‌شوم.
• آن‌قدر خسته‌ام که نمی‌توانم کاری انجام دهم.

۱۸. سؤال هجدهم

• اشتهايم هيچ تغييرى نكرده است.
• اشتهايم به‌خوبی گذشته نيست.
• اشتهايم خيلى بدتر شده است.
• اصلا اشتها ندارم.

۱۹. سؤال نوزدهم

• اخیرا وزن کم نکرده‌ام.
• به‌تازگی بیشتر از ۲.۵ کیلوگرم وزن کم کرده‌ام.
• به‌تازگی بیشتر از ۵ کیلوگرم وزن کم کرده‌ام.
• به‌تازگی بیشتر از ۷ کیلوگرم وزن کم کرده‌ام.

۲۰. سؤال بیستم

• بیشتر از حد معمول نگران سلامتی‌ام نیستم.
• نگران مشکلات جسمی مانند یبوست، درد یا دل‌درد هستم.
• آن‌قدر نگران مشکلات جسمی هستم که فکرکردن به چیز دیگری سخت است.
• چنان نگران مشکلات بدنی هستم که نمی‌توانم به چیز دیگری فکر کنم.

۲۱. سؤال بیست‌ویکم

• متوجه تغییری در میل جنسی‌ام نشده‌ام.
• ميل جنسى‌ام کمتر از گذشته شده است.
• تقریبا میل جنسی ندارم.
• کاملا علاقه خود به رابطه جنسی را از دست داده‌ام.

امتیازدهی تست افسردگی بک

هر سؤال ۴ گزینه دارد که امتیاز گزینه اول ۰ و گزینه‌های بعدی به‌ترتیب ۱ تا ۳ است. نتایج این تست با مجموع امتیازها مشخص می‌شود و امتیاز نهایی بین ۰ تا ۶۳ است. در کل اولین گزینه‌ (امتیاز صفر) یعنی آن نشانه را ندارید و گزینه آخر (امتیاز ۳) یعنی آن نشانه افسردگی شدید است. برای تفسیر تست افسردگی بک به راهنمای زیر دقت کنید:

• امتیاز ۱ تا ۱۰: فرازونشیب‌های روانی طبیعی
• امتیاز ۱۱ تا ۱۶: آشفتگی‌های خلقی متوسط
• امتیاز ۱۷ تا ۲۰: افسردگی بالینی مرزی
• امتیاز ۲۱ تا ۳۰: افسردگی متوسط
• امتیاز ۳۱ تا ۴۰: افسردگی شدید
• امتیاز بیشتر از ۴۰: افسردگی حاد

محدودیت‌های تست افسردگی بک

با استفاده از تست بک افسردگی را می‌توان سنجید اما محققان برای آن چندین محدودیت برشمرده‌اند، از جمله:

• تست بک خودارزیابی است و نتیجه‌اش به درک فرد از علائم خود بستگی دارد. همه افسردگی را به یک شکل تجربه نمی‌کنند و برخی افراد ممکن است در گزارش دقیق علائم خود مشکل داشته باشند.
• در این تست فقط علائم افسردگی ارزیابی می‌شوند و سایر عوامل مهم مانند پیشینه خانوادگی و تأثیر ژنتیک دخیل نیستند.
• این تست تغییرات تدریجی در علائم را مدنظر قرار نمی‌دهد.
• این تست مختص فرهنگ خاصی نیست. یعنی ممکن است سنجش افسردگی افرادی از فرهنگ‌های مختلف دقت مشابهی نداشته باشد.

جمع‌بندی

اگر نگران شدت افسردگی خودید، توصیه می‌کنیم حتما علائم خود را با روان‌شناسی مجرب در میان بگذارید. تست افسردگی بک که در این مقاله معرفی کردیم، ابزاری مفید برای سنجش شدت افسردگی شماست، اما نباید از آن به‌عنوان جایگزینی برای متخصص استفاده کنید.

شما بگویید

آیا تابه‌حال افسرده بوده‌اید؟ در دوران افسردگی چه افکاری داشتید و نتیجه تست افسردگی بک شما چطور بود؟ نظر خود را با ما و سایر کاربران به اشتراک بگذارید. همچنین اگر این مطلب برایتان مفید بود، می‌توانید آن را برای دوستان خود نیز ارسال کنید.