هیپرهیدروزیس اولیه زیر بغل چیست؟

هیپرهیدروزیس اولیه زیر بغل نوعی هیپرهیدروزیس کانونی اولیه است که در آن بیماری یا اختلال خاصی وجود ندارد که باعث تعریق بیش از حد شود، اما تعریق بیش از حد زیر بغل اتفاق می افتد. گفته می شود که هیچ محیط خارجی مانند دما و رطوبت، تعادل هورمونی یا عوامل روانی مانند تنش وجود ندارد که باعث تعریق بیش از حد شود. هنگامی که علت تعریق بیش از حد قابل شناسایی باشد، هیپرهیدروزیس ثانویه زیر بغل نامیده می شود در نوع اولیه با استفاده از ضد تعریق ها مثل مام مشکل تا حد زیادی برطرف می شود.

» درباره هایپرهیدروزیس بیشتر بدانید

در اروپا و ایالات متحده، معیارهای تشخیصی مناسب برای هیپرهیدروزیس کانونی اولیه و درمان گام به گام با توجه به شدت قبلاً اجرا شده است، اما در ژاپن، در حال حاضر در بسیاری از موارد درمان نشده است.

تشخیص هیپرهیدروزیس اولیه زیر بغل

بر اساس بازنگری در سال 2015 "راهنمای تمرین بالینی هایپرهیدروز کانونی اولیه"، هایپرهیدروزیس زمانی تشخیص داده می شود که تعریق موضعی بیش از حد با علت ناشناخته به مدت 6 ماه یا بیشتر ادامه یابد و 2 یا بیشتر از 6 مورد زیر رعایت شود: تشخیص هایپرهیدروزیس.

(1) علائم اولین بار در سن 25 سالگی یا کمتر ظاهر می شود

(2) تعریق متقارن در بدن

(3) تعریق در خواب متوقف می شود

(4) حداقل یک دوره تعریق بیش از حد در هفته

(وقتی سند را لمس کردم، جوهر به عرق آغشته شد و غیره)

(5) اعضای خانواده مبتلا به هیپرهیدروزیس

(6) در زندگی روزمره دخالت می کنند

(من نمی توانم دست دیگران را بگیرم، نمی توانم لباس مورد علاقه ام را بپوشم زیرا نگران لکه های عرق هستم و غیره)

تعیین اینکه آیا هیپرهیدروزیس اولیه زیر بغل دارید یا نه، بسیار به آنچه فکر می کنید، به خصوص بیمار بستگی دارد. اگر فرد آگاه باشد که زندگی روزمره او تحت تأثیر تعریق بیش از حد قرار گرفته است، می تواند برای هیپرهیدروزیس اولیه درمان شود.

مشکلات در زندگی روزمره به دلیل تعریق زیاد

نمونه هایی از موقعیت هایی که تعریق بیش از حد در زندگی روزمره اختلال ایجاد می کند عبارتند از:

لباس هایی هستند که نمی توانم بپوشم چون نگران لکه های عرق روی لباسم هستم

به دلیل عرق کردن، روزی چند بار لباس عوض کنید

من نگران بوی زیر بغلم هستم و می ترسم در جمع بیرون بروم

به دلیل عرق کردن نمی توانم روی تکالیف مدرسه یا کار تمرکز کنم

هیپرهیدروزیس کانونی اولیه یک بیماری با علت ناشناخته و به سختی قابل درمان است. هنگام مراجعه به یک موسسه پزشکی برای درمان هایپرهیدروزیس، ابتدا باید اهداف درمانی مورد بحث قرار گیرد. بیماران اغلب آرزوی "شرایطی که در آن عرق به طور کامل از آن قسمت ناپدید می شود" هستند، اما فناوری پزشکی فعلی نمی تواند به آن دست یابد، و "من احساس می کنم که در زندگی روزمره من تداخلی ایجاد نمی کند." هدف از درمان، دستیابی به آن است. حالتی به اصطلاح عادی

روش درمان مرسوم

درمان های تحت پوشش بیمه برای هایپرهیدروزیس کانونی اولیه شامل یک روش جراحی به نام "سمپاتکتومی آندوسکوپی قفسه سینه" (ETS) است که در آن اعصاب سمپاتیک درگیر در تعریق تا حدی برداشته می شود و تزریق سم بوتولینوم. سه نوع درمان وجود دارد: درمان تزریقی. و تجویز خوراکی داروهای آنتی کولینرژیک. با این حال، در حالی که این درمان ها دارای مزایایی هستند، معایبی نیز دارند و انتظار می رود درمان های جدیدی انجام شود.

معایب درمان مرسوم

معایب درمان

درمان ETS از سایتی متفاوت از محل مورد نظر درمان

خطر تعریق جبرانی

بوتولینوم

درمان با تزریق سم موضعی درد در طول درمان

تعداد واحدهای دوز بر اساس شدت

آنتی کولینرژیک

مصرف خوراکی عوارض جانبی رخ می دهد

تشنگی، افزایش فشار چشم

گشاد شدن مردمک در هنگام ورود به چشم

در سال های اخیر داروهای درمانی که به راحتی قابل ادامه هستند و عوارض کمی دارند یکی پس از دیگری ظاهر شده اند و مورد توجه قرار گرفته اند.

داروهای خارجی "ژل اکلاک"

"Eclock Gel 5%" که در نوامبر 2020 عرضه شد، یک داروی خارجی (پماد) است که عرق زیر بغل را سرکوب می کند. این اولین داروی موضعی برای هیپرهیدروزیس اولیه زیر بغل بود که تاییدیه دارویی در ژاپن دریافت کرد و تحت پوشش بیمه پزشکی عمومی قرار گرفت.

عرقی که باعث تعریق بیش از حد می شود توسط غدد عرق اکرین ترشح می شود. اعصاب سمپاتیک دستور ترشح ماده ای به نام استیل کولین را می دهند که اعتقاد بر این است که با تحریک گیرنده موسکارینی زیرگروه 3 (M3) غدد عرق اکرین باعث تعریق می شود.

ژل Eclock مکانیزمی دارد که در آن ماده فعال واکنش های کولینرژیک ناشی از M3 را مسدود کرده و تعریق بیش از حد را سرکوب می کند.

» برای جزئیات ژل اکلاک اینجا را کلیک کنید

نحوه استفاده از ژل Eclock

نحوه استفاده از ژل Eclock به این صورت است که روزی یک بار آن را به کل زیر بغل بمالید. بطری با پمپ، اپلیکاتور و درپوش همه در یک. دارو را روی اپلیکاتور قرار دهید و آن را روی هر دو زیر بغل پخش کنید.

مقدار استفاده شده یک فشار پمپ روی یک زیر بغل است. اپلیکاتور را پس از استفاده با پاک کردن محلول شیمیایی باقیمانده با دستمال کاغذی و غیره یا شستشو با آب جاری تمیز کنید.

اقدامات احتیاطی هنگام استفاده از ژل Eclock

ژل Eclock نباید با دست استفاده شود. همیشه از اپلیکاتور استفاده کنید. همچنین تا زمانی که ژل خشک نشده از دست زدن یا پوشیدن لباس خودداری کنید.

نگرانی هایی در مورد خطرات هیپرپلازی پروستات، سوزش ادرار و تشدید گلوکوم زاویه بسته وجود دارد و برای برخی از بیماران نمی توان ژل Eclock تجویز کرد. هنگام تجویز دارو برای زنان شیرده و زنان باردار نیز باید اقدامات احتیاطی انجام شود، بنابراین قبل از مصرف حتما با ما مشورت کنید.

درباره بیمارانی که از ژل Eclock استفاده می کنند

گروه سنی بیمارانی که ژل اکلاک در بیمارستان ما تجویز می‌شود در حدود 40 سالگی به اوج خود می‌رسد و بیش از 70 درصد بیماران زن هستند. بسیاری از مردم خواهان درمان آنلاین پزشکی هستند.

داروهای خارجی "Rapifort Wipe"

در ماه مه 2022، شرکت Maruho، با مسئولیت محدود، دستمال مرطوب Lapifort را راه اندازی کرد، یک فرمول دستمال مرطوب که توسط Dermira در ایالات متحده ساخته شده است که غلظت آماده سازی خارجی را برای کاهش عوارض جانبی کاهش می دهد.

ماده فعال دستمال مرطوب Rapifort، هیدرات گلیکوپیرونیوم توزیلات، به گیرنده های موسکارینی M3 غدد عرق اکرین متصل می شود تا اتصال استیل کولین را مسدود کرده و تعریق بیش از حد را سرکوب کند. مکانیسم اثر مانند ژل Eclock است.

ویژگی لاپیفورت وایپ این است که یک پماد از نوع ورقه ای است که یک بار قابل استفاده است، بنابراین می توانید به راحتی و بهداشت از آن استفاده کنید.

» درباره دستمال مرطوب Lapifort بیشتر بدانید

نحوه استفاده از دستمال مرطوب Rapifort

یک بسته حاوی پارچه نبافته آغشته به دارو است، بنابراین یک بار در روز دارو را روی هر دو زیر بغل بمالید. زیر بغل خود را قبل از استفاده با حوله پاک کنید و خشک و تمیز نگه دارید.

پس از استفاده، آن را در یک کیسه قرار دهید، آن را ببندید و فوراً آن را دور بریزید تا شما و دیگران به آن دست نزنید.

اقدامات احتیاطی هنگام استفاده از دستمال مرطوب Rapifort

هشداری وجود داشت که تا زمانی که ژل Eclock خشک نشود، نباید آن را لمس کنید، اما این موضوع با دستمال مرطوب Lapifort بهبود یافته است. با این حال، همیشه باید دست های خود را پس از استفاده از آن بشویید. این همان عامل آنتی کولینرژیک ژل Eclock است، بنابراین اگر به چشم شما وارد شود، مردمک چشم شما گشاد می شود و ممکن است خیرگی یا دید مه آلود را تجربه کنید. پس از تماس با محلول شیمیایی، چشمان خود را با دست لمس نکنید.

عوارض جانبی مانند مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، خشکی دهان و اگزما گزارش شده است، بنابراین در صورت احساس ناخوشی پس از استفاده از این محصول، بلافاصله با ما مشورت کنید.

مقایسه ژل Eclock و دستمال مرطوب Lapifort

هر دو دارو دارای اثرات آنتی کولینرژیک هستند، اما در جدول خلاصه شده اند زیرا ویژگی های آنها متفاوت است.

آیتم Eclock Gel Lapifort Wipe

شکل دوز و نحوه استفاده استفاده از ژل حاوی محلول دارویی

با پارچه نبافته پاک کنید

بطری ظرف

(چند بار) پاک کنید

(1 بسته در هر دوز)

ویژگی ها خشک شدن سریع خشک شدن سریع

شستشو با دست لازم نیست

اندازه سرو: 14 روز

قیمت دارو