قراره در این مقاله چی بدونیم:
ختنه نوزاد پسر یکی از رایجترین عملهای جراحی دوران نوزادی محسوب میشه که در بسیاری از جوامع از دیدگاه دینی، فرهنگی یا بهداشتی انجام میشه. با این حال، یکی از مهمترین پرسشهایی که ذهن والدین رو به خودش مشغول میکنه، اینه که بهترین سن ختنه نوزاد پسر چه زمانی هست؟ این مقاله سعی میکنه با نگاهی علمی، بالینی و تجربی، مناسبترین بازه زمانی برای انجام ختنه رو بررسی کنه.
خیلی از والدین ممکنه برای انجام ختنه فرزندشون تردید داشته باشن اما ختنه نوزاد پسر از نظر علمی بهعنوان یک اقدام پیشگیرانه پزشکی با فواید گسترده شناخته میشه. تحقیقات نشون دادن که ختنه میتونه خطر ابتلا به عفونتهای دستگاه ادراری در دوران نوزادی رو بهطور قابل توجهی کاهش بده، بهویژه در سال اول زندگی. همچنین، این اقدام باعث کاهش خطر ابتلا به برخی بیماریهای مقاربتی در بزرگسالی مثل HIV، ویروس HPV و هرپس تناسلی میشه.
علاوهبراین، ختنه احتمال بروز التهاب و عفونتهای مزمن پوستی مثل التهاب یا عفونت سر آلت (Balanitis) و تنگی پوست سر آلت (Phimosis) و.. رو کم میکنه. از جنبههای بهداشتی هم، پاکسازی و شستوشوی ناحیه تناسلی در پسران ختنهشده سادهتره و این موضوع احتمال تجمع ترشحات و رشد باکتریها رو کم میکنه. از همه مهمتر، شواهدی وجود داره که نشون میده ختنه میتونه خطر ابتلا به سرطان آلت تناسلی در مردان و حتی احتمال انتقال ویروسهای عامل سرطان دهانه رحم به شریک جنسی در آینده رو کاهش بده.
براساس مطالعات منتشرشده در ژورنالهای پزشکی اطفال و تجربهی بالینی پزشکان باتجربه، سن ۱ تا ۳ ماهگی بهعنوان بهترین زمان برای ختنه نوزاد پسر مخصوصا برای روش Plastibell یا همون حلقه شناخته میشه. چراکه در یک تا سه ماهگی:
در بسیاری از فرهنگها، بهویژه در سنتهای دینی یهودی و اسلامی، ختنه در روز هفتم یا هشتم تولد توصیه میشه. این توصیه، سابقهای هزارانساله داره و هنوز هم در برخی از جوامع، دقیقاً طبق همین تقویم انجام میشه. در گذشته که ابزارهای ختنه ابتدایی بودن و خطر خونریزی یا عفونت بیشتر بود، انجام سریعتر ختنه کمک میکرد تا بافت ناحیه ترمیم بهتر و سریعتری داشته باشه.
امروزه، با وجود تکنولوژیهای مدرن مثل دستگاه Plastibell، انجام ختنه در یک ماهگی یا بعد از این زمان، نتیجهای حتی ایمنتر و کمعارضهتری داره. با این حال، ختنه در ۷ روزگی هم اگر نوزاد سالم باشه و شرایط لازم رعایت بشه، میتونه کاملاً ایمن انجام بشه.
در ماههای اول پس از تولد، از بهترین روش های ختنه نوزاد پسر طبق مطالعات بالینی و توصیههای متخصصان، روش حلقه (Plastibell) شناخته میشه. این روش هم از نظر علمی ایمنتره، هم برای نوزاد درد و ناراحتی کمتری ایجاد میکنه و هم دوران نقاهت کوتاهتری داره.
در روش پلاستیبل، حلقهای پلاستیکی کوچک روی سر آلت قرار میگیره و پوست اضافه با نخ مخصوصی بسته میشه. پس از چند روز، حلقه خودش میافته بدون نیاز به بخیه یا برش اضافی. چون این روش بدون نیاز به برش گسترده و بخیه هست، خطر خونریزی و عفونت خیلی کمتره.
پس از انجام ختنه، مراقبت مناسب از ناحیه جراحی برای جلوگیری از عفونت، کاهش درد و تسریع روند بهبودی ضروری هست. در روش حلقهای (پلاستیبل)، نیازی به برداشتن حلقه نیست و معمولاً طی ۵ تا ۱۰ روز خود به خود جدا میشه. در این مدت، ناحیهی ختنهشده باید خشک و تمیز نگه داشته بشه. توصیه میشه که پوشک نوزاد مرتب تعویض بشه تا از تماس ادرار یا مدفوع با زخم جلوگیری بشه. برای محافظت از محل زخم، میتونین در هر بار تعویض پوشک، کرم یا پماد آنتیبیوتیکی تجویز شده (مثل موپیروسین) یا وازلین استریل روی ناحیهی جراحی بمالین. این کار به جلوگیری از اصطکاک و چسبیدن زخم به پوشک کمک میکنه.
مدیریت درد بعد از ختنه هم بخش مهمی از مراقبتهای بعد از عمل محسوب میشه. بیشتر نوزادان درد شدیدی احساس نمیکنن، اما در صورت لزوم، پزشک ممکنه استفاده از داروهای خوراکی مثل استامینوفن (با دوز مناسب سنی) رو توصیه کنه. از مصرف آسپرین در نوزادان باید پرهیز بشه. همچنین، در روزهای اول ممکنه سر آلت متورم، قرمز یا زردرنگ به نظر برسه که واکنش طبیعی به التیام زخم هست، اما در صورت مشاهدهی ترشحات بدبو، ورم شدید، تب یا باقی ماندن حلقه بیش از ۱۰ روز، حتماً باید با پزشک تماس بگیرین. در نهایت، نوزاد معمولاً طی یک تا دو هفته کاملاً بهبود پیدا میکنه و میتونه بدون مشکل به روال طبیعی برگرده.
ختنه نوزاد پسر، اگر در زمان مناسب و با روش استاندارد و علمی انجام بشه، نهتنها روندی کمدردسر و کمعارضه داره، بلکه میتونه از بروز بسیاری از مشکلات آینده مثل عفونتهای مکرر ادراری، التهابهای پوستی و حتی برخی سرطانها پیشگیری کنه. اما نکتهی کلیدی، انتخاب زمان مناسب، پزشک با تجربه و رعایت دقیق مراقبتهای بعد از عمل هست. این تصمیم، علاوه بر جنبههای مذهبی و فرهنگی، یک انتخاب بهداشتی و پیشگیرانه برای سلامت آینده فرزندتون خواهد بود.
پاسخ ها