بواسیر یا هموروئید وریدهای متورم و ملتهبی هستند که در داخل و خارج مقعد و راست روده ایجاد می شوند. آنها می توانند دردناک و ناراحت کننده باشند و باعث خونریزی مقعدی شوند. اما برای درمان بواسیر عمل لیزر بواسیر بهتر است یا جراحی هموروئید و عمل بواسیر با تیغ جراحی؟ همه ما با هموروئید به دنیا می آییم، اما در ابتدا، ما را آزار نمی دهند. تنها زمانی که متورم و بزرگ می شوند علائم تحریک کننده ای ایجاد می کنند.
همیشه رژیم غذایی و سبک زندگی سالم و داروهای بدون نسخه برای درمان بواسیر کافی نیستند و بیشتر افراد برای درمان قطعی این بیماری به جز درمان های خانگی، به راهکارهای پزشکی هم نیاز دارند.
عمل بواسیر با لیزر یک روش کم تهاجمی برای درمان هموروئید است که در آن از لیزر برای انعقاد و کوچک کردن بافت هموروئیدی استفاده می‌شود. این روش در مقایسه با روش‌های سنتی جراحی بواسیر، مزایایی مانند کاهش درد، بهبودی سریع‌تر و عوارض کمتر را ارائه می‌دهد. لیزر رگ‌های خونی تغذیه‌کننده بواسیر را مسدود می‌کند و باعث کوچک شدن و در نهایت جدا شدن آنها می‌شود.
پس از عمل جراحی ، بیمار باید حدود ۵ تا ۷ روز در بیمارستان بماند و جای زخم برش جراحی روی مقعد خواهد داشت اما عمل لیزری بواسیر، نتیجه زیبایی را به همراه دارد و بیمار هیچ جای زخم برش جراحی روی مقعد نخواهد داشت. در روش درمان هموروئید با لیزر، بیمار در مقایسه با روش هموروئیدکتومی سنتی، درد کمتری احساس می‌کند و بهبودی سریع‌تری (۱-۲ روز) خواهد داشت.
مقایسه عمل بواسیر با لیزر ✅ جراحی سنتی هموروئید ❌
روش درمان بدون نیاز به تیغ جراحی و بخیه با تیغ و چاقوی جراحی انجام می شود و نیاز به بخیه دارد
درد بعد و حین عمل جزئی و موقتی دردناک و شدید و نیاز به مسکن
مدت زمان بهبودی سزیع (2-1 روز) بهبودی طولانی (4-2 هفته)
خطر عفونت نادر به دلیل عدم زخم باز بالا به دلیل زخم باز و بخیه
خونریزی بدون خونریزی یا حداقل خونریزی خونریزی شدید
مدت زمان بستری سرپایی و نیاز به بستری نیست حداقل یک شب بستری
جای زخم و اسکار بدون جای بخیه و زخم جای زخم باقی می ماند
عوارض بعد از عمل بسیار نادر احتمال بی اختیاری و آسیب به اسفنکتر و تنگی مقعد
هزینه ممکن است کمی بالا باشد کمتر ولی همراه با هزینه های جانبی
در گذشته تنها راه درمان بواسیر استفاده از تیغ جراحی بود و بیماران ناچار به تحمل درد و مشکلات عمل جراحی بودند. اما در حال حاضر جراحی روشی تقریبا منسوخ شده به حساب می‌آید و کمتر دیده می‌شود که فردی ریسک جراحی و عوارض بعد از آن را بپذیرد. درمان بواسیر با لیزر که امروزه جایگزین روش‌های جراحی سنتی شده، به دلیل نتایج رضایت بخشی که تاکنون داشته مورد استقبال بیماران و پزشکان قرار گرفته است.
درمان بواسیر با لیزر
عمل سرپایی لیزر هموروئید مناسب افرادی است که به دلیل ترس از عمل جراحی، درمان را تاکنون به تاخیر انداختند. عمل لیزر بواسیر کاملا ایمن، بی خطر و سریع بوده و تحت بی حسی موضعی در مراحل زیر انجام می‌شود:
ابتدا تزریق بی حسی به موضع بیماری برای رفع انقباض و عدم احساس درد در حین عمل انجام می‌شود
پروب لیزر داخل مقعد قرار می‌گیرد تا کوچک شدن و حذف عروق هموروئیدی از داخل به بیرون اتفاق بیفتد
لیزر جریان خون به عروق بواسیری را قطع می‌کند که همین امر باعث می‌شود علائم بیماری طی چندروز بهبود یابد
گرمای ساطع شده از تابش متمرکز پرتوهای لیزر، به عمق عروق آسیب دیده نفوذ می‌کند و در سریع‌ترین زمان (کمتر از 30 دقیقه) آنها را کوچک می‌کند یا از بین می‌برد
در روش لیزر بواسیر معمولا برشی ایجاد نمی‌شود که نیاز به بخیه و پانسمان داشته باشد
پزشک دستورالعمل‌هایی را به عنوان مراقبت بعد از لیزر به بیمار ارائه می‌دهد که رعایت آنها درمان را تکمیل می‌کند
بعد از اتمام عمل لیزر، می‌توانید در همان روز به خانه برگردید، اما حتما لازم است همراه داشته باشید
استراحت یک تا دو روز و رعایت دستورالعمل‌ها حداقل تا 10 روز برای رسیدن به بهبودی کامل توصیه می‌شود
درمان هموروئید بیرون زده، ترومبوزه و خونی هم با لیزر انجام می‌شود و می‌توان گفت که اثربخشی لیزر در درمان انواع مختلف هموروئید یکسان است.
در این بخش برای کمک به تصمیم گیری راحت تر بیماران، مهم‌ترین مزایای لیزر هموروئید را در مقایسه با جراحی بررسی می‌کنیم:
هزینه درمان بواسیر با لیزر را نمی‌توان بطور دقیق مشخص کرد و معمولا بعد از معاینه توسط دکتر هموروئید و تشخیص نوع و درجه بیماری، هزینه تعیین می‌شود. قیمت‌های مشخص شده برای مراکز درمان بواسیر در تهران نسبت به شهرستان‌ها کمی بالاتر است.
البته در مقایسه با هزینه‌های جراحی مثل هزینه بستری، دوران نقاهت طولانی و مراقبت‌های بعد از عمل و احتمال بازگشت مجدد بیماری و غیره، لیزر یک روش مقرون به صرفه است.
بعضی از بیمه های تکمیلی ممکن است بخشی از هزینه لیزر هموروئید را به عهده بگیرند، اما برای اطلاعات دقیق تر باید از بیمه مربوطه سوال کنید.
با توجه به اینکه مراکز زیادی برای لیزر بواسیر یا هموروئید در تهران وجود دارد، بیماران بسیاری از سایر شهر‌ها برای درمان این عارضه مراجعه می‌کنند. با اینکه لیزر یک عمل سرپایی است، تخصص و تجربه پزشک تاثیر زیادی در نتیجه این روش درمان دارد که نمی‌توان آن را نادیده گرفت. درمان هموروئید در تهران ممکن است هزینه بیشتری داشته باشد، اما با توجه به تعداد زیاد مراکز لیزر هموروئید و پزشکان متخصص، قطعا گزینه بهتری برای افراد می‌باشد.
همچنین بیماران می‌توانند با هماهنگی قبلی، در یک روز برای معاینه و درمان هموروئید با لیزر به کلینیک ما مراجعه کنند و بلافاصله بعد از عمل به شهر خود بازگردند.
عوارض بعد از عمل هموروئید با لیزر جزئی بوده و پس از عمل سرپایی لیزر و از بین رفتن اثر بی حسی، ممکن است در نزدیکی نواحی که تحت درمان قرار گرفته‌اند، کمی درد، سوزن سوزن شدن یا کبودی را تجربه کنید.
در صورت مشاهده علائم زیر بعد از لیزر بواسیر باید با پزشکتان تماس بگیرید:
درمان هموروئید با لیزر یک روش کم تهاجمی است که معمولاً درد یا ناراحتی قابل توجهی ایجاد نمی‌کند. لیزر هموروئید یک روش درمانی بدون درد و آسان است. برش لیزری شامل پرتوها است و درد آن در مقایسه با جراحی که از تیغ و چاقوی جراحی برای برش استفاده می‌کند، بسیار کمتر است.
ممکن است بیماران با از بین رفتن اثر بی‌حسی، کمی ناراحتی یا درد را تجربه کنند، اما این درد معمولاً جزئی و موقتی است.
جراحی هموروئید یا هموروئیدکتومی یک عمل جراحی برای برداشتن بواسیر است که رگ‌های متورم در ناحیه مقعد هستند. این عمل معمولاً تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می‌شود و ممکن است به صورت سرپایی انجام شود. در طول عمل بواسیر با تیغ جراحی، جراح بافت بواسیر را برش می‌دهد و زخم ممکن است بسته به میزان و محل بواسیر با بخیه بسته شود یا باز بماند.
اگر هموروئید پیچیده‌تر از حد متوسط باشد، پزشک ممکن است جراحی بواسیر یا هموروئیدکتومی را توصیه کند. عوارضی که ممکن است نیاز به هموروئیدکتومی داشته باشند عبارتند از:
بواسیر پرولاپس شده: یعنی هموروئید از داخل مقعد پایین آمده و از دهانه آن بیرون زده است، جایی که احتمال بیشتری برای تحریک، خونریزی یا آسیب دیدن وجود دارد. هموروئید پرولاپس شده یک فرآیند تدریجی است که با گذشت زمان بدتر می‌شود. در ابتدا، هموروئیدها ممکن است فقط هنگام اجابت مزاج از مقعد بیرون بزند (هموروئید درجه دو). اما اگر نیاز باشد که آنها را به صورت دستی برگردانید (درجه سه) یا اگر اصلاً برنگردند (درجه چهار)، پزشک ممکن است برداشتن آنها را با عمل جراحی توصیه کند.
هموروئید ترومبوزه شده: در صورتی که هموروئید آنقدر متورم شده باشد که خون داخل آن لخته می‌شود و گردش خون را قطع می‌کند. هموروئیدهای ترومبوزه رنگ بنفش و آبی دارند و می‌توانند بسیار دردناک باشند. گاهی اوقات پاره شده و باعث خونریزی شدیدی می شوند. معمولاً در ۷۲ ساعت اول دردناک، ممکن است جراحی را ترجیح دهید.
اختناق یا بواسیر خفه شده: بواسیر درجه چهار که بیرون زده و دیگر برنمی‌گردد، بواسیر محبوس نیز نامیده می‌شود. در این حالت بواسیر در معرض خطر خفگی است. خفگی به این معنی است که در یک نقطه تنگ گیر افتاده و گردش خون آن قطع شده است. این یک وضعیت اورژانسی است. برخلاف ترومبوز، خفگی به خودی خود برطرف نمی‌شود. بافت‌های خفه شده در نهایت می‌میرند و باعث قانقاریا می‌شوند.
عود مجدد بواسیر: گاهی اوقات بواسیر از بین نمی‌رود یا پس از درمان‌های کمتر تهاجمی دوباره برمی‌گردد و میتواند بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد. در مواردی که سایر درمان‌ها شکست می‌خورند، هموروئیدکتومی ۹۵٪ میزان موفقیت دارد. حتی اگر هیچ عارضه دیگری نداشته باشید، ممکن است هموروئیدکتومی را انتخاب کنید.
دوره نقاهت عمل جراحی بواسیر ممکن است طولانی باشد. این موضوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است. بهبودی در این روش جراحی دشوار است و بین دو تا هشت هفته طول می کشد.
قبل از عمل بواسیر و جراحی هموروئید
جراح در مورد خطرات و مزایای عمل صحبت خواهد کرد و رضایت شما را دریافت خواهد کرد. همچنین در مورد داروهای فعلی شما و اینکه کدام داروها را باید قبل از عمل جراحی قطع کنید، صحبت خواهند کرد.
پزشک از شما می‌خواهد که ظرف هشت ساعت قبل از عمل هموروئید، خوردن و آشامیدن را متوقف کنید. کانال مقعد باید تمیز باشد، بنابراین اگر یبوست دارید، ممکن است قبل از عمل به شما تنقیه بدهند.
در طول عمل هموروئید چه اتفاقی می‌افتد؟
در طول عمل بواسیر تحت بیهوشی خواهید بود، بنابراین چیزی حس نمیکنید. جراح محل بواسیر را پیدا می‌کند، بافت آسیب‌دیده را با تیغ جراحی برش می‌دهد و رگ‌های خونی را می‌بندد.
جراح ممکن است بسته به محل قرارگیری و وسعت زخم‌ها، آنها را با نزدیک کردن لبه‌ها ببندند (هموروئیدکتومی بسته) یا آنها را باز بگذارند (هموروئیدکتومی باز).
جراحان روش‌های مختلفی برای برداشتن و بستن مجدد بافت و رگ‌های خونی دارند: روش سنتی جراحی هموروئید، برش با چاقوی جراحی، بستن رگ‌های خونی و بستن زخم با بخیه‌های جذبی است.
اخیراً، جراحان شروع به استفاده از دستگاه الکتروترمال برای برش و بستن بافت‌ها و رگ‌های خونی کرده‌اند. انرژی الکتروترمال باعث بهبود بافت‌ها می‌شود و منجر به بهبودی سریع‌تر می‌شود.
عمل بواسیر چقدر طول میکشد
جراحی بواسیر معمولاً 30 دقیقه تا 1 ساعت طول میکشد. عمل بواسیر با تیغ جراحی معمولاً تحت بیهوشی عمومی یا نخاعی انجام می‌شود. در حالی که خود عمل جراحی نسبتاً کوتاه است، بهبودی کامل میتواند چندین هفته طول بکشد. عواملی که می‌توانند بر مدت زمان عمل جراحی هموروئید تأثیر بگذارند:
نوع جراحی
تعداد بواسیر
سلامت کلی بیمار
عوارض جراحی هموروئید
آیا عمل بواسیر خطرناک است؟ عمل جراحی بواسیر در حال حاضر با وجود روش هایی مثل لیزر دیگر پیشنهاد نمی شود مگر اینکه: بواسیر با روش های دریگر درمان نشده یا مجدد عود کرده باشد.
به نقل از سایت my.clevelandclinic.org :
A hemorrhoidectomy is also an important option in an emergency. If you have a thrombosed hemorrhoid or a strangulated hemorrhoid, surgery can treat it urgently and prevent worse outcomes.
هموروئیدکتومی همچنین یک گزینه مهم در مواقع اضطراری است. اگر هموروئید ترومبوزه یا هموروئید خفه شده دارید، جراحی میتواند آن را فوراً درمان کند و از پیامدهای بدتر جلوگیری کند.
https://my.clevelandclinic.org/health/procedures/hemorrhoidectomy
اگر شرایط خاص پزشکی مثل سرکوب سیستم ایمنی، بیماری التهابی روده (IBD)، اختلالات خونریزی و فشار خون بالا دارید، خطر جدی عوارض ناشی از عمل سنتی بواسیر بیشتر است و پزشک توصیه نمی کند.
خطرات یا عوارض احتمالی عمل جراحی هموروئیدکتومی چیست؟
واکنش‌های نامطلوب به بیهوشی
عفونت زخم
خونریزی بیش از حد
بهبودی آهسته
درد بیش از حد علیرغم مصرف دارو
احتباس ادرار به دلیل درد
یبوست به دلیل درد هنگام دفع مدفوع
تنگ شدن کانال مقعد به دلیل زخم بیش از حد (تنگی مقعد)
مشکل در نگه داشتن مدفوع به دلیل آسیب عضلانی یا عصبی (بی اختیاری مدفوع)
هزینه عمل بواسیر با بیمه تامین اجتماعی
هزینه عمل بواسیر در بیمارستان دولتی به روش جراحی با پوشش کامل بیمه همراه است اما هزینه های جزئی مثل آزمایش و دارو با خود بیمار است. هزینه عمل سرپایی هموروئید مثل لیزر توسط بیمه پوشش داده نمی شود و از بیمه تکمیلی یا هزینه شخصی استفاده می شود. اگر عمل جراحی در بیمارستان خصوصی انجام شود هزینه آن از بیمارستان دولتی بیشتر است و در این مورد نیز بیمه تامین اجتماعی ممکن است فقط بخیش از هزینه عمل را پوشش دهد.
سوالات متداول درباره عمل بواسیر با لیزر
خونریزی بعد از لیزر بواسیر طبیعی است؟
تا یک هفته بعد از عمل مشاهده خون روی دستمال یا در توالت طبیعی است.
جراحی بواسیر با لیزر چقدر طول میکشد؟
این عمل در کمتر از 30 دقیقه انجام می‌شود.
آیا عمل بواسیر با لیزر عوارضی به دنبال دارد؟
خیر این روش هیچ یک از خطرات و عوارض سایر روش‌های جراحی مثل بی اختیاری مدفوع را به دنبال ندارد.
زنان بارداری که به هموروئید مبتلا می‌شوند، می‌توانند عمل بواسیر با لیزر انجام دهند؟
لیزر خطری برای مادر و نوزاد ایجاد نمی‌کند، اما پزشک با توجه به شرایط بیماری تصمیم می‌گیرد که قبل یا بعد از زایمان این جراحی انجام شود.
بعد از لیزر بواسیر چه مراقبت‌هایی باید انجام دهیم؟
لیزر هموروئید شبیه جراحی نیاز به مراقبت ندارد اما استفاده از توالت فرنگی، حمام سیتز، مصرف فیبر و داروهای تجویزی حداقل تا یک هفته توصیه می‌شود.
عمل بواسیر چگونه است؟
در عمل بواسیر توده بواسیری با چاقوی جراحی برش داده می شود و به همین دلیل با درد و عوارض زیادی همراه است.
آیا عمل بواسیر خطرناک است؟
عمل بواسیر با لیزر نسبت به روش های جراحی سنتی خطر و عوارض کمتری دارد. عمل جراحی بواسیر با تیغ ممکن است خطرات و عوارضی مثل بی اختیاری را داشته باشد.
عمل بواسیر چند ساعت طول میکشد؟
عمل بواسیر با لیزر 20 الی 30 دقیقه طول می کشد و عمل جراحی سنتی بواسیر ممکن است بیش از یک ساعت هم طول بکشد.
منبع:
https://clinicdarman.com/%d9%84%db%8c%d8%b2%d8%b1-%d8%a8%d9%88%d8%a7%d8%b3%db%8c%d8%b1/
در آیدت،
فایل‌های
خود را به فروش بگذارید و یا
مقالات‌تان
را منتشر کنید👋
پاسخ ها