برخی از علائم اولیه اوتیسم در نوزادان و کودکان خردسال ممکن است شامل اجتناب از تماس چشمی و تاخیر در تکامل زبان باشد.
اختلال طیف اوتیسم (ASD) یک وضعیت رشدی است که میتواند بر نحوه رفتار، تعامل و ارتباط فرد تأثیر بگذارد.
متخصصان بهداشت از اصطلاح "ASD" استفاده میکنند زیرا اوتیسم یک طیف است که میتواند رفتارها و ویژگیهای متنوعی ایجاد کند. آنها به این وضعیت بهعنوان اختلال رشدی اشاره میکنند زیرا معمولاً قبل از۲ سالگی فرد ایجاد میشود. با این حال، فرد میتواند در هر سنی تشخیص ASD را دریافت کند.
ASD بیماری نیست و نیازی به درمان ندارد. با این حال، یک فرد ممکن است با حمایت یا درمانها بتواند برخی از ویژگیهای ASD را مدیریت کند. حمایت از سنین اولیه میتواند به بهبود تکامل، گفتار و مهارتهای تعامل یک کودک اوتیستیک کمک کند.
یک نوزاد معمولاً علائم ASD را بین ۱۲ تا ۲۴ ماهگی نشان میدهد. با این حال، علائم ASD در نوزادان ممکن است خارج از این بازه سنی نیز توسعه یابد.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) اشاره میکند که نوزاد میتواند در ۹ ماهگی علائم ASD را نشان دهد. با این حال، بنیاد علوم اوتیسم بیان میکند که علائم اولیه ASD ممکن است در نوزادانی به سن حتی ۲ ماهگی ظاهر شود.
تشخیص ASD دشوار است. یکی از دلایل این است که این وضعیت در همه افراد بهطور متفاوتی ظاهر میشود. نوزادان میتوانند مراحل رشدی را در سنین متفاوتی از یکدیگر طی کنند. با این حال، برخی از تفاوتهای رشدی نشان میدهد که ممکن است نوزاد اوتیستیک باشد. این موارد شامل:
توجه مشترک به اشتراکگذاری تمرکز بر روی یک شیء توسط دو نفر اشاره دارد که یکی از آنها با استفاده از نشانههای کلامی یا غیرکلامی دیگری را به آن شیء متوجه میکند.
برای مثال، یک والد یا مراقب یک اسباببازی را به نوزاد خود نشان میدهد. نوزاد سپس به اسباببازی نگاه کرده و به والد یا مراقب خود نگاه میکند. توجه مشترک یک روش مهم برای ارتباط و تعامل با دیگران است.
نوزاد در حدود ۹ ماهگی باید بتواند بهطور منظم تماس چشمی برقرار کند و تمرکز خود را با مراقبین خود به اشتراک بگذارد. نوزادان اوتیستیک ممکن است در درک این نشانههای اجتماعی مشکل داشته و ممکن است فرد یا شیء را که والد یا مراقب به آن اشاره میکند نادیده بگیرند.
بر اساس CDC، نوزاد باید در حدود ۹ ماهگی قادر به پاسخ دادن به نام خود باشد. نوزادان اوتیستیک اغلب به نامهای خود در ۹ ماهگی پاسخ نمیدهند.
CDC اعلام میکند که تا ۱۵ ماهگی، نوزاد باید قادر به اشاره کردن برای درخواست چیزی یا دریافت کمک باشد. در این سن، آنها همچنین باید قادر به پیروی از دستورات داده شده با حرکات و کلمات باشند.
کودکان اوتیستیک در سنین ۱ تا ۶ سالگی بهطور قابل توجهی کمتر از کودکان غیر اوتیستیک حرکات اشاره دارند، بهویژه اشاره با انگشت و اشاره بدون تماس، که نشاندهنده تاخیر در تولید حرکات است.
تا ۴ ماهگی، نوزاد به منظور جلب توجه مراقبین خود میخندد. تا ۶ ماهگی، نوزاد ممکن است با بستن لبهای خود نشان دهد که نمیخواهد غذای بیشتری بخورد. نوزاد با اوتیسم ممکن است به لبخند پاسخ ندهد یا دیگر حرکات چهره را انجام ندهد.
تا ۱۵ ماهگی، کودک باید در تلاش برای گفتن یکی یا دو کلمه به جز کلماتی که برای مراقب خود استفاده میکند، مانند "ماما" یا "دادا" باشد.
موسسه ملی ناشنوایی و سایر اختلالات ارتباطی اشاره میکند که کودکان اوتیستیک ممکن است در تکامل مهارتهای زبانی و درک آنچه دیگران میگویند مشکل داشته باشند.
پسرفت زمانی است که نوزاد شروع به از دست دادن مهارتهایی که قبلاً داشت، مانند ارتباط کلامی یا رفتارهای اجتماعی، میکند.
یک مرور سیستماتیک از سال ۲۰۲۱ که شامل ۷ مطالعه با ۳۳۰۱۴ کودک بود، نشان داد که ۳۰ درصد از کودکان اوتیستیک دچار پسرفت میشوند که معمولاً از حدود ۱۹.۸ ماهگی شروع میشود.
بر اساس بنیاد علوم اوتیسم ، مراقب باید با پزشک مشورت کند اگر نوزاد ۲ ماهه آنها این کارها را انجام نمیدهد:
- نگاه کردن به صورت مراقب
- مشاهده اشیاء و افراد نزدیک به خود
- لبخند زدن وقتی که به او لبخند زده یا با او صحبت شده است
- کشف بدن خود با لمس و مکیدن
- حرکت دادن هر دو دست و پای خود
مراقب باید با پزشک مشورت کند اگر نوزاد ۴ ماهه آنها این کارها را انجام نمیدهد:
- لبخند زدن و خندیدن به صداهای خندهدار از طرف مراقب یا اسباببازی
- تعامل با مراقب خود از طریق نگاهها، حرکات یا صداها برای جلب و حفظ توجه او
- پاسخ دادن با صدا وقتی دیگران با او صحبت میکنند
- مشاهده دستهای خود با کنجکاوی
- گرفتن یک اسباببازی وقتی که در دستش گذاشته میشود
- فشار آوردن به آرنج یا ساعد در حالی که روی شکم دراز کشیده است
مراقب باید با پزشک مشورت کند اگر نوزاد ۶ ماهه آنها این کارها را انجام نمیدهد:
- نگاه کردن به خود در آینه
- تولید صدا
- دست دراز کردن برای اشیاء
- خندیدن
- غلتیدن از شکم به پشت
مراقب باید با پزشک مشورت کند اگر نوزاد ۹ ماهه آنها این کارها را انجام نمیدهد:
- نشان دادن احساسات در چهره، مانند شادی، غم و خشم
- نگاه کردن یا پاسخ دادن به نام خود
- تولید صداها و صداهای مختلف با دهان
- زدن دو شیء به هم
- نشستن بدون پشتیبانی
شخص باید با پزشک مشورت کند اگر نوزاد ۱۲ ماهه علائم پسرفت مهارت ها را نشان میدهد یا قادر به انجام این کارها نیست:
- حرکات اشاره، مانند تکان دادن دست، اشاره کردن یا تکان دادن سر
- صدا زدن نام مراقب خود، مانند "ماما"
- قادر به پیروی از دستورالعملهای ساده با استفاده از حرکات
- ایستادن با کمک
ASD احتمالاً وجود دارد اگر کودک ۱۸ ماهه مهارتهایی را که قبلاً داشته از دست بدهد یا قادر به انجام این کارها نباشد:
- اشاره به دیگران یا اشیاء
- تقلید از حرکات مراقبهای خود
- استفاده از حداقل ده کلمه متفاوت که معنی داشته باشد
- راه رفتن بدون کمک
- بالا و پایین رفتن از کاناپه بدون کمک
اگر شخصی فکر میکند نوزادشان ممکن است اوتیستیک باشد، باید با پزشک تماس بگیرد. پزشک با مشاهده و ارزیابی رفتار نوزاد تشخیص نهایی و در صورت نیاز درمان را آغاز خواهد کرد.
پاسخ ها