درمان قطعی سرطان ریه توسط پزشک بر اساس موارد زیر تعیین می شود:
سن، سلامت کلی و سابقه پزشکی
نوع سرطان ریه
وسعت بیماری
تحمل شما برای داروها، رویه ها یا درمان های خاص
انتظارات برای سیر بیماری
نظر یا ترجیح شما
سرطان ریه بسته به نوع و مرحله آن ممکن است با جراحی، شیمی درمانی یا سایر داروها، پرتودرمانی، درمان های موضعی مانند لیزر درمانی یا ترکیبی از درمان ها درمان شود. درمان ترکیبی یا درمان چند وجهی به داشتن بیش از یک نوع درمان اشاره دارد.
درمان سرطان ریه شامل یک یا چند رویکرد زیر است.
عمل جراحی
جراحی بخشی از درمان سرطان ریه در مراحل اولیه است. نوع جراحی به اندازه و محل تومور در ریه، وسعت سرطان، سلامت عمومی بیمار و عوامل دیگر بستگی دارد. بسیاری از جراحی ها با یک برش طولانی در کنار قفسه سینه انجام می شود که به عنوان توراکوتومی شناخته می شود. برخی از تومورهای مرحله اولیه ممکن است با جراحی قفسه سینه با کمک ویدیویی (VATS) درمان شوند، که از چندین برش کوچک (به جای یک برش بزرگ) و ابزارهای جراحی طولانی ویژه استفاده می کند.
انواع جراحی عبارتند از:
رزکسیون سگمنتال یا گوه ای: برداشتن تنها قسمت کوچکی از ریه
لوبکتومی: برداشتن کل لوب ریه
پنومونکتومی: برداشتن کل ریه
برداشتن آستین: برداشتن تکه ای از برونش، پس از آن ریه دوباره به قسمت باقیمانده برونش متصل می شود.
پرتو درمانی
پرتودرمانی استفاده از پرتوهای پر انرژی برای کشتن سلول های سرطانی و کوچک کردن تومورها است. همچنین ممکن است از پرتودرمانی همراه با شیمی درمانی برای درمان سرطان ریه استفاده شود. برای انجام پرتودرمانی از تکنیک های زیر استفاده می شود:
پرتودرمانی خارجی (پرتودرمانی خارجی): درمانی که دقیقاً سطوح بالایی از تابش را مستقیماً به سلول های سرطانی ارسال می کند. دستگاه توسط پرتودرمانگر کنترل می شود. از آنجایی که پرتو برای از بین بردن سلول های سرطانی و کوچک کردن تومورها استفاده می شود، ممکن است از سپرهای ویژه ای برای محافظت از بافت اطراف ناحیه درمان استفاده شود. پرتو درمانی بدون درد است و معمولا چند دقیقه طول می کشد.
شیمی درمانی
در حالی که جراحی و پرتودرمانی تنها در یک ناحیه از بدن متمرکز است، شیمی درمانی در سراسر بدن برای جستجوی سلول های تومور انجام می شود. در بیشتر موارد شیمی درمانی از طریق انفوزیون IV انجام می شود. شیمی درمانی با تداخل در توانایی رشد یا تولید مثل سلول های سرطانی عمل می کند. گروههای مختلف داروها به روشهای مختلفی برای مبارزه با سلولهای سرطانی عمل میکنند. انکولوژیست یک برنامه درمانی برای هر فرد توصیه می کند. شیمی درمانی ممکن است قبل از درمان های دیگر، بعد از درمان های دیگر یا به تنهایی برای سرطان ریه انجام شود.
درمان هدفمند
درمان هدفمند مانند شیمی درمانی است که در سراسر بدن در جستجوی سلول های تومور است. اینها داروهایی هستند که بخشهای خاصی از سلولهای سرطانی یا سلولهای مجاور را هدف قرار میدهند که به رشد آنها کمک میکنند. تاکنون مشخص شده است که این داروها فقط برای برخی از سرطان های سلول غیر کوچک ریه مفید هستند. به عنوان مثال، با رشد سرطان ها، رگ های خونی جدیدی تشکیل می دهند که آنها را تغذیه می کند. با رژیم شیمی درمانی استاندارد استفاده می شود. داروهایی با سایر اهداف خاص، مانند کریزوتینیب، ارلوتینیب و ستوکسیماب نیز ممکن است مفید باشند.
نام های خاصی برای ترتیبی که درمان انجام می شود وجود دارد. درمان نئوادجوانت به انجام پرتو درمانی یا شیمی درمانی قبل از جراحی اشاره دارد. داشتن یک یا هر دوی اینها قبل از جراحی ممکن است به کوچک شدن تومور کمک کند، زیرا برداشتن تومور کوچکتر در جراحی آسانتر است.
شیمی درمانی یا پرتودرمانی بلافاصله پس از جراحی، درمان کمکی نامیده می شود. هدف از درمان کمکی از بین بردن سلول های سرطانی است که ممکن است پس از جراحی باقی بماند. حتی اگر هیچ نشانه ای از سلول های سرطانی وجود نداشته باشد، پزشک ممکن است درمان کمکی را پیشنهاد کند، زیرا ممکن است خطر عود یا گسترش سرطان را کاهش دهد.
کارآزماییهای بالینی در مورد گزینههای پیشگیری و درمان سرطان ریه، از جمله درمان فوتودینامیک و شیمیپیشگیری در حال انجام است.
پاسخ ها