پیشرفت در تکنولوژی و تغییر در مد، به طور مداوم درک ما از زیبایی را تغییر می دهد، به خصوص وقتی صحبت از اندام تناسلی خارجی باشد. این تکامل بیشتر تحت تأثیر ملیله های غنی از تفاوت های اجتماعی و فرهنگی در بین کشورها قرار دارد. تعیین یک استاندارد پذیرفته شده جهانی برای ظاهر دستگاه تناسلی خارجی به دلیل این عوامل پویا به یک چالش تبدیل می شود.

هوچکینسون و هایت با بررسی ظرایف آناتومیکی، سعی کردند تصویر زیبایی شناختی ایده آلی از اندام تناسلی خارجی زنان را ترسیم کنند و بر لب های کوچکتر که از نظر اندازه از لب های بزرگ فراتر نمی روند، تأکید کردند. در همین حال، طبقه‌بندی معتکف به بیرون زدگی لب‌های کوچک و پیشی گرفتن از ابعاد لب‌های بزرگ بستگی دارد. دیدگاه متفاوتی توسط طبقه بندی Banwell ارائه شده است که لابی ها را بر اساس شکل ها و تغییرات مورفولوژیکی آنها دسته بندی می کند. علی‌رغم این تلاش‌ها، هیچ یک از این سیستم‌های طبقه‌بندی مقبولیت گسترده‌ای در میان جوامع زنان و جراحی پلاستیک به دست نیاورده‌اند و تا حد زیادی مورد استفاده قرار نگرفته‌اند.

خارج از روش‌های مشخص شده پزشکی مانند رسیدگی به هیپرتروفی لب یا هیپرپلازی مادرزادی آدرنال، بیشتر جراحی‌ها از انگیزه‌های بیمار نشأت می‌گیرند. درخواست برای این روش‌ها اغلب از احساس بزرگ شدن یا سستی درک شده در واژن، میل به تقویت عملکرد جنسی، ناراحتی در حین فعالیت‌هایی مانند پوشیدن لباس یا شرکت در تناسب اندام، یا دنبال افزایش رضایت جنسی برای فرد و شریک زندگی‌شان ناشی می‌شود.

نگرانی در مورد ظاهر خارجی، تقاضا برای چنین جراحی‌هایی را بیشتر می‌کند، با نگرانی‌هایی که از اندازه بزرگ‌تر یا عدم تقارن لب‌های کوچک تا تمایل به رنگ‌آمیزی خاص در لابیا ماژور متغیر است. علیرغم جستجوی گریزان برای یک استاندارد زیبایی شناختی ایده آل، مناسب سازی تکنیک های جراحی برای بیماران فردی بر اساس آناتومی آنها و اتخاذ یک رویکرد واقع بینانه می تواند به افزایش رضایت بیمار و به حداقل رساندن میزان عوارض کمک کند.

پیشرفت‌ها در زیبایی‌شناسی زنان فراتر از روش‌های جراحی سنتی، با تمرکز بر تکنیک‌های غیرجراحی که از فناوری‌های پیشرفته برای رفع نگرانی‌هایی مانند شلی واژن استفاده می‌کنند، گسترش یافته است. در این میان، لیزر درمانی به عنوان گزینه های امیدوارکننده برجسته می شود.

گزینه های لیزر غیر جراحی و اندیکاسیون مربوطه آنها

1. لیزرهای دی اکسید کربن فرکشنال (CO2) که نور را در طول موج 10600 نانومتر ساطع می کنند، یک رویکرد غیرتهاجمی برای درمان شلی واژن ارائه می دهند. این لیزرها که توسط آب بافت جذب می شوند، بازسازی فیبر کلاژن را تحریک کرده و هیدراتاسیون و خاصیت ارتجاعی را به مخاط واژن باز می گرداند. یکی دیگر از گزینه های لیزر، لیزر فرکشنال اربیوم است، یک روش ترموآبلاتیو کم تهاجمی که برای مخاط واژن اعمال می شود. با طول موج 2940 نانومتر، جذب آب بیشتری نسبت به لیزرهای CO2 نشان می دهد که منجر به انقباض کلاژن و انقباض بافت می شود. قابل ذکر است که لیزر فرکشنال اربیوم آسیب حرارتی به بافت اطراف را به حداقل می رساند و در نتیجه باعث ناراحتی و ادم خفیف بعد از عمل می شود. دکتر دیوید متلاک با علامت تجاری جوانسازی واژن با لیزر، از لیزر دیود 980 نانومتری به عنوان دستگاه برش استفاده می کند. برخلاف روش کسری، این روش شبیه کوتر استاندارد است و کاربردهای متنوعی را در فناوری لیزر برای روش‌های واژینال نشان می‌دهد.

لیزرهای دی اکسید کربن فرکشنال (CO2) به طور فزاینده ای در زیبایی زنان برای نشانه های مختلف استفاده می شود. این لیزرها با ارسال پرتوهای نور کنترل شده ای که به پوست نفوذ می کنند، کار می کنند و باعث ایجاد مناطق میکروترمال انعقاد و فرسایش می شوند. در اینجا برخی از نشانه های رایج برای استفاده از لیزر CO2 فرکشنال در زیبایی زنان آورده شده است:

الف) جوانسازی واژن

سفت کردن واژن : لیزرهای CO2 فرکشنال می‌توانند تولید کلاژن را در بافت‌های واژن تحریک کنند و منجر به بهبود کشش و سفتی شوند. این به ویژه برای زنانی که به دلیل زایمان یا افزایش سن دچار سستی می شوند مفید است.

شلی واژن : درمان‌های لیزری می‌توانند شلی خفیف تا متوسط ​​واژن را با ترویج بازسازی کلاژن و انقباض بافت برطرف کنند.

ب) سندرم تناسلی ادراری یائسگی (GSM)

آتروفی واژن: لیزر CO2 را می توان برای رفع علائم آتروفی واژن، مانند خشکی، خارش و درد در حین مقاربت، که اغلب در زنان یائسه رخ می دهد، استفاده کرد.

ج) بی اختیاری ادرار استرسی (SUI)

بهبود حمایت از کف لگن: برخی از مطالعات نشان می‌دهند که درمان‌های لیزر CO2 فرکشنال ممکن است علائم بی‌اختیاری ادرار استرسی خفیف را با ترویج تولید کلاژن و افزایش حمایت از بافت‌های کف لگن بهبود بخشد.

د) اختلالات لیکن اسکلروزوس و ولوار

رهایی از علائم: لیزر CO2 فرکشنال ممکن است برای کاهش علائم مرتبط با برخی اختلالات فرج مانند لیکن اسکلروزوس استفاده شود. لیزر می تواند به بهبود سلامت بافت و کاهش ناراحتی کمک کند.

ه) کاهش اسکار

اسکارهای پرینه: لیزر را می توان برای کاهش ظاهر اسکارهای ناشی از اپیزیوتومی یا پارگی پرینه در حین زایمان در نظر گرفت.

و) رویه های ولوار زیبایی

رنگدانه و بهبود بافت: لیزرهای CO2 می توانند به رفع بی نظمی های رنگدانه و بهبود بافت کلی فرج و پوست پرینه کمک کنند.

توجه به این نکته مهم است که در حالی که لیزرهای CO2 فرکشنال در این زمینه ها امیدوارکننده بوده است، استفاده از این لیزرها برای روش های زیبایی زنان هنوز یک زمینه در حال تکامل است و تحقیقات برای اثبات ایمنی و کارایی این درمان ها ادامه دارد. پاسخ‌های فردی به لیزر درمانی ممکن است متفاوت باشد، و برای ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی بسیار مهم است که قبل از توصیه چنین روش‌هایی، نیازها و سابقه پزشکی هر بیمار را به دقت ارزیابی کنند. همیشه با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط مشورت کنید تا مناسب ترین اقدام را برای نگرانی ها یا شرایط خاص تعیین کنید.

2. جوانسازی واژن با فرکانس رادیویی (RF) یک فناوری مبتنی بر انرژی دیگر برای رفع سستی ولوواژینال مرتبط با افزایش سن یا زایمان است. مطالعات نشان می دهد که درمان با RF باعث افزایش تشکیل کلاژن و الاستین می شود و باعث جوان سازی بافت می شود. قابل ذکر است، RF به نوع پوست بستگی ندارد و به ویژه در بافت های مرطوب طبیعی موثر است. RF کنترل شده با دما، حفظ دمای بافت هدف 40-45 درجه سانتیگراد، دناتوره شدن کلاژن را امکان پذیر می کند و فرآیند بهبودی را آغاز می کند که از سفت شدن بافت پشتیبانی می کند. این روش با ایجاد الاستین جدید به اثربخشی آن در درمان شلی واژن کمک می کند. افزایش جریان خون موضعی مرتبط با RF مزایای بیشتری از جمله کاهش خشکی ناشی از آتروفی ولوواژینال را نشان داده است که منجر به بهبود عملکرد و رضایت جنسی می شود. تحقیقات همچنین رگرسیون بی‌اختیاری استرسی ادرار را از طریق سفت شدن فاسیای پوبوسرویکس نشان می‌دهد و مزایای چندوجهی فناوری RF در کاربردهای زنان را برجسته می‌کند.

جوانسازی واژن با فرکانس رادیویی (RF) یکی دیگر از گزینه های غیر جراحی است که در زیبایی زنان برای رفع نگرانی های مختلف مربوط به سلامت واژن استفاده می شود. دستگاه‌های RF از انرژی فرکانس رادیویی برای گرم کردن بافت‌ها استفاده می‌کنند و باعث تولید کلاژن و بازسازی بافت می‌شوند. در اینجا چند نشانه برای استفاده از جوانسازی واژن RF در زیبایی زنان وجود دارد:

الف) سفت کردن واژن

انرژی RF می تواند تولید کلاژن را در بافت های واژن تحریک کند و منجر به بهبود سفتی و کشسانی شود. این اغلب توسط زنانی که سستی واژن را به دلیل زایمان، افزایش سن یا عوامل دیگر تجربه می‌کنند، دنبال می‌کنند.

ب) بی اختیاری ادرار استرسی (SUI)

برخی از مطالعات نشان می‌دهند که درمان‌های RF ممکن است بی‌اختیاری ادرار استرسی خفیف تا متوسط ​​را با ترویج سنتز کلاژن و تقویت ساختارهای حمایتی کف لگن بهبود بخشد.

ج) خشکی واژن

انرژی RF می تواند جریان خون را افزایش داده و هیدراتاسیون مخاطی را در کانال واژن تحریک کند و به طور بالقوه علائم خشکی و ناراحتی را به ویژه در زنان یائسه کاهش دهد.

د) بهبود عملکرد جنسی

جوانسازی واژن RF گاهی اوقات برای افزایش رضایت جنسی از طریق بهبود سفت شدن واژن و روانکاری استفاده می شود.

ه) لیکن اسکلروزوس و اختلالات ولوار

انرژی RF ممکن است برای کاهش علائم مرتبط با برخی اختلالات فرج، مانند لیکن اسکلروزوس، با ارتقای سلامت بافت و کاهش التهاب اعمال شود.

و) بازسازی کلاژن

گرمای تولید شده توسط RF می تواند باعث بازسازی کلاژن شود که منجر به بهبود تن و بافت بافت های واژن می شود.

ز) بهبودی پس از زایمان

درمان های RF ممکن است برای زنانی در نظر گرفته شود که به دنبال افزایش سفتی واژن و سلامت کلی بافت در طول دوره پس از زایمان هستند.

توجه به این نکته مهم است که در حالی که جوانسازی واژن با RF نویدبخش رفع این نگرانی ها بوده است، تحقیقات در مورد ایمنی و اثربخشی طولانی مدت آن هنوز ادامه دارد. مانند هر روش پزشکی یا زیبایی، پاسخ‌های فردی می‌تواند متفاوت باشد، و مناسب بودن جوانسازی واژن با RF باید توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی واجد شرایط به‌دقت مورد به مورد ارزیابی شود. بیمارانی که چنین درمان هایی را در نظر می گیرند باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کامل داشته باشند تا در مورد نگرانی های خاص، سابقه پزشکی و انتظارات خود صحبت کنند.

3. روشن کردن ولوار: این تکنیک باعث سفید شدن ظاهر فرج با رنگدانه هایپرپیگمانته از طریق عوامل شیمیایی یا روش لیزر فرکشنال CO2 می شود. اجتناب از هیپو-هیپرپیگمانتاسیون برگشتی باید هدف اصلی باشد. هایپر و هیپوپیگمانتاسیون می تواند با استفاده از دستگاه های مبتنی بر انرژی مانند لیزر CO2 برای روشن کردن ناحیه ایجاد شود. استفاده از RF به صورت حذفی نیز می تواند منجر به هیپو یا هیپرپیگمانتاسیون شود. RF غیر سایشی از این مشکلات رنگدانه جلوگیری می کند. در اینجا برخی از نشانه های روشن شدن فرج آورده شده است:

الف) هایپرپیگمانتاسیون یا تیرگی

برخی از افراد در صورتی که از پرپیگمانتاسیون یا تیره شدن پوست در ناحیه تناسلی آزاردهنده باشند، ممکن است به دنبال روشن شدن فرج باشند. این می تواند به دلیل عوامل مختلفی از جمله تغییرات هورمونی، اصطکاک یا ژنتیک رخ دهد.

ب) هیپرپیگمانتاسیون پس از التهاب

زنانی که التهاب، تحریک یا اسکار در ناحیه فرج را تجربه کرده‌اند، مانند شرایطی مانند لیکن اسکلروزوس یا عفونت‌های خاص، ممکن است برای رفع هیپرپیگمانتاسیون پس از التهاب، روشن کردن فرج را در نظر بگیرند.

مکانیسم عمل لیزر درمانی

درمان های لیزری از قدرت نور متمرکز برای رفع انواع نگرانی های پوستی استفاده می کنند. دی اکسید کربن فرکشنال (CO2) و لیزرهای اربیوم فرکشنال، به ویژه، با انتشار نور در طول موج های دقیقی که به طور انتخابی توسط مولکول های آب در بافت های هدف جذب می شوند، عمل می کنند. این جذب باعث ایجاد گرما می شود که منجر به آسیب های ریز کنترل شده در پوست می شود. پاسخ طبیعی بدن به این آسیب های ریز شامل تحریک تولید کلاژن است که برای حفظ خاصیت ارتجاعی و استحکام پوست ضروری است.

لیزرهای فرکشنال CO2 به ویژه در درمان چین و چروک های عمیق، اسکارها و لکه های پیری موثر هستند، زیرا آنها عمیق تر به پوست نفوذ می کنند. از سوی دیگر، لیزرهای اربیوم فرکشنال اغلب برای نگرانی های سطحی مانند خطوط ریز و بی نظمی های رنگدانه ای انتخاب می شوند. آسیب حرارتی کنترل‌شده ناشی از این لیزرها نه تنها باعث بازسازی کلاژن می‌شود، بلکه باعث ریزش سلول‌های آسیب‌دیده پوست می‌شود و چهره‌ای صاف‌تر و جوان‌تر نشان می‌دهد.

این درمان‌های لیزری را می‌توان بر اساس نیازهای خاص بیمار سفارشی کرد و امکان یک رویکرد مناسب برای جوان‌سازی پوست را فراهم می‌کند. علاوه بر این، زمان از کار افتادگی مرتبط با این روش‌ها به طور کلی حداقل است، و آنها را برای افرادی که به دنبال راه‌حل‌های غیرجراحی برای سفت کردن پوست و احیای کلی پوست هستند، به گزینه‌های محبوب تبدیل می‌کند.