سوند فولی برای درمان مشکلات ادراری استفاده می شود. سوند فولی یک لوله نازک و استریل است که برای تخلیه ادرار به مثانه وارد می شود. از آنجایی که می تواند برای مدتی در مثانه بماند، به آن کاتتر ساکن نیز می گویند.
انتهای این سوند با بالونی که با آب استریل پر می شود، نگه داشته می شود تا از بیرون کشیدن کاتتر از مثانه جلوگیری شود. ادرار از طریق لوله کاتتر به داخل کیسه ای تخلیه می شود که در صورت پر شدن باید تخلیه شود. روش قرار دادن کاتتر را کاتتریزاسیون می نامند.
سوند فولی برای بسیاری از شرایط، روش‌ها یا مشکلات مانند:
• احتباس ادراری که منجر به تردید در دفع ادرار، زور زدن برای ادرار کردن، کاهش اندازه و قدرت جریان ادرار، قطع شدن جریان ادرار و احساس تخلیه ناقص می شود.
• انسداد مجرای ادرار ناشی از شرایط آناتومیکی که ادرار را دشوار می کند: هیپرتروفی پروستات، سرطان پروستات یا
• تنگی مجرای ادرار
• نظارت بر خروجی ادرار در یک فرد بدحال یا مصدوم
• جمع آوری ادرار استریل برای اهداف تشخیصی
• اختلال عملکرد مثانه مرتبط با اعصاب، مانند پس از آسیب نخاعی (ممکن است کاتتر به طور منظم برای کمک به ادرار قرار داده شود.)
• مطالعه تصویربرداری از دستگاه ادراری تحتانی
• بعد از جراحی
چگونه برای قرار دادن سوند فولی آماده می شوید؟ ناحیه تناسلی را تمیز نگه دارید. قبل از قرار دادن کاتتر، لباس‌های نخی گشاد را عوض کنید و از مواد تحریک‌کننده شیمیایی در ناحیه تناسلی استفاده نکنید.
در ادامه به نحوه قرار دادن سوند فولی در زنان و مردان پرداخته ایم با ما همراه باشید.
مجرای ادرار زنانه نسبت به مجرای ادرار مردان کوتاه است. در بالای واژن در لگن قرار دارد. قرار دادن کاتتر با دراز کشیدن بیمار به پشت و باسن روی لبه میز معاینه تسهیل می شود. قرار گرفتن در معرض کافی مجرای ادرار با بالا بردن و حمایت از پاها با رکاب یا قرار دادن آنها در وضعیت ساق قورباغه به دست می آید. در نهایت، لابیاها جدا می شوند تا مجرای ادرار نمایان شود.
مجرای ادرار مردان در مقایسه با مجرای ادرار زنانه طولانی است. کاتتر در حالت خوابیده یا قورباغه ای قرار می گیرد. اگر پوست ختنه گاه وجود داشته باشد، تا حداکثر حد خود جمع می شود. پزشک یا دستیار پزشکی سوند فولی را به شرح زیر وارد می کند:
مجرای ادرار و اطراف آن را با یک سواب پنبه ای آغشته به محلول ضد عفونی کننده تمیز می شود. با شروع از مجرای ادرار، تمیز کردن در یک حرکت دایره ای انجام می شود و به سمت خارج به نواحی اطراف حرکت می کند. یک کاتتر فویل روغن کاری شده با ژله محلول در آب از طریق مجرای ادرار به مثانه وارد می شود.
پس از عبور از کاتتر، بالون در مثانه است. سپس با استفاده از سرنگ به آرامی با 10 سی سی آب باد می شود. باد کردن بادکنک نباید دردناک باشد. در این زمان، ادرار، اگر در مثانه وجود داشته باشد، باید از طریق کاتتر به داخل کیسه تخلیه استریل برگردد.
در حالی که در بیمارستان هستید، کیسه تخلیه ادرار به وسیله قلابی روی کیسه از نرده کنار تخت آویزان می شود. اگر قرار باشد بیمار از بیمارستان مرخص شود و با سوند فولی به خانه فرستاده شود، کیسه تخلیه با یک کیسه تخلیه قابل حمل (پا کیسه) جایگزین می شود. از نوار چسب برای چسباندن کیسه به ناحیه ساق پا استفاده خواهد شد.
بالون کاتتر با وارد کردن یک سرنگ در دریچه کاتتر و بیرون کشیدن سرنگ تخلیه می شود.
فشار در بالون باعث می شود که آب به داخل سرنگ جریان یابد.
هنگامی که بالون خالی شد، سوند فولی را می توان خارج کرد.
ممکن است تحریک خفیفی در ناحیه مجرای ادرار احساس شود.
پیشنهاد می شود لباس های نخی گشادتر بپوشید.
از مواد تحریک کننده شیمیایی در ناحیه تناسلی استفاده نکنید و ناحیه آن را تمیز نگه دارید.
اگر بیمار علائم زیر را داشت با پزشک تماس بگیرید:
• هر گونه ادرار صورتی یا قرمز یا خونریزی از مجرای ادرار
• علائم عفونت
• احساس سوزش هنگام ادرار کردن
• افزایش درد در قسمت پایین شکم
• تب
• ترشحات بدبو که از مجرای ادرار یا ناحیه تناسلی می آید
• قرمزی یا تورم در ناحیه تناسلی
• درد در مجرای ادرار یا ناحیه تناسلی
اگر بیمار با سوند فولی به خانه فرستاده شود یا کاتتریزاسیون انجام شده باشد، در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر باید به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کند:
• خونریزی از مجرای ادرار
• تهوع و استفراغ
• سرگیجه
• علائم عفونت مانند تکرر ادرار، فوریت یا درد یا سوزش؛ خون در ادرار؛ تب بالا افزایش درد در قسمت تحتانی شکم؛ یا
• ترشحات بدبو
• علائم احتباس حاد ادرار مانند دودلی در ادرار کردن، زور زدن تا تخلیه ادرار، کاهش اندازه و قدرت جریان ادرار، قطع
• شدن جریان ادرار، احساس خالی نشدن کامل مثانه.
• علائم تحریک کننده مانند تکرر ادرار، فوریت، درد یا سوزش؛ افزایش ادرار در شب؛ یا خیس کردن رختخواب در شب
• بالون ممکن است در حین قرار دادن سوند کشیده شود. در این صورت، پزشک تمام قطعات بالون را برمی دارد.
• بالون پس از قرار گرفتن در جای خود باد نمی شود.
• اگر بالون پس از قرار دادن در مثانه همچنان باد نکند، پزشک کاتتر فولی دیگری را وارد می کند.
• جریان ادرار به داخل کیسه متوقف می شود. پزشک موقعیت مناسب سوند و کیسه یا انسداد جریان ادرار در لوله سوند را بررسی می کند.
• جریان ادرار مسدود شده است. پزشک باید کیسه یا سوند فولی یا هر دو را عوض کند.
• مجرای ادرار شروع به خونریزی می کند. پزشک باید خونریزی را کنترل کند.
• کاتتر فولی می تواند عفونت را وارد مثانه کند. با تعداد روزهایی که کاتتر در محل قرار می گیرد، خطر عفونت ادراری افزایش می یابد.
• اگر بالون قبل از اینکه سوند فولی به طور کامل وارد مثانه شود پاره شود، خونریزی، آسیب و حتی پارگی مجرای ادرار ممکن است رخ دهد. اسکار دائمی طولانی مدت و تنگی مجرای ادرار ممکن است در برخی افراد رخ دهد.
• اسپاسم مثانه ممکن است هنگام قرار دادن کاتتر رخ دهد. این یک میل شدید ناگهانی برای ادرار کردن است و می تواند دردناک باشد. اغلب، هنگام بروز اسپاسم، ادرار در قسمت بیرونی کاتتر نشت می کند. ممکن است برای اسپاسم مثانه دارو تجویز شود.
منبع: emedicinehealth.com
در آیدت،
فایل‌های
خود را به فروش بگذارید و یا
مقالات‌تان
را منتشر کنید👋
پاسخ ها