آنچه در مورد شیمی درمانی باید بدانید؟

شیمی درمانی یک روش تهاجمی است که می تواند عوارض جانبی شدیدی داشته باشد

پزشکان اغلب شیمی درمانی را به عنوان درمانی برای سرطان توصیه می کنند. شیمی درمانی از داروهایی استفاده می کند که تقسیم سلول های سرطانی را از بین می برد و از رشد آنها جلوگیری می کند.

بسیاری از داروهای شیمی درمانی عوارض جانبی دارند که می تواند شدید باشد. اما اگر پزشک توصیه کند که فرد شیمی درمانی نیاز دارد، این بدان معنی است که مزایای آن احتمالاً از عوارض جانبی شیمی درمانی بیشتر خواهد بود.

فرد اغلب به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی کلی ، شیمی درمانی را انجام می دهد که ممکن است شامل جراحی و پرتودرمانی نیز باشد. این درمان ها در بسیاری از موارد سرطان مؤثر است. با این حال ، اثربخشی آنها غالباً از بین فاکتورهای دیگر به مرحله سرطان نیز بستگی دارد. مراجعه به پزشک به شخص کمک می کند تا درک کند که از شیمی درمانی انتظار چه چیزی را دارد.

شیمی درمانی چیست؟

داروهای شیمی درمانی با جلوگیری از تقسیم سلول های سرطانی ، سرطان را درمان می کنند. بدن سالم دائماً از طریق فرآیند تقسیم و رشد ، سلول ها را جایگزین می کند. با بروز سرطان ، سلولها به طور غیرقابل کنترل تولید مثل می کنند. از آنجا که بخشی از بدن سلول های بیشتری را تولید می کند ، آنها شروع به اشغال فضایی می کنند که سلولهای مفید قبلاً از آن گرفته شده بودند.

یک داروی منفرد یا ترکیبی از داروها می توانند این کار را انجام دهند.

درمان می تواند:

• حمله به سلولهای سرطانی در سراسر بدن یا

• موقعیت ها یا فرآیندهای خاص را هدف قرار دهید.

شیمی درمانی می تواند تعداد پلاکت های فرد را کاهش دهد

شیمی درمانی چه می کند؟

داروهای شیمی درمانی می توانند:

• از تقسیم سلولی جلوگیری کنید.

• منبع غذایی سلول های سرطانی را هدف قرار دهید (آنزیم ها و هورمون های مورد نیاز برای رشد)

• شروع آپوپتوز یا "خودکشی" سلولهای سرطانی

چرا از شیمی درمانی استفاده می کنیم؟

پزشک ممکن است شیمی درمانی را توصیه کند:

• قبل از جراحی برای کوچک شدن تومور

• بعد از عمل یا بهبود ، برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده و تأخیر یا جلوگیری از عود

• برای کاهش سرعت پیشرفت بیماری و کاهش علائم در مراحل بعدی ، حتی اگر درمان بعید باشد.

چه انتظاری از شیمی درمانی داریم؟

شیمی درمانی یک روش تهاجمی است که می تواند عوارض جانبی شدیدی را هم در طول درمان و هم بعد از مدتی داشته باشد. دلیل این امر این است که داروها اغلب سلولهای سرطانی و سلولهای سالم را هدف قرار می دهند.

با این حال ، درمان زودرس که شامل شیمی درمانی است ، بعضی اوقات می تواند به یک درمان کامل برسد. این باعث می شود عوارض جانبی برای بسیاری از آنها ارزشمند باشد. همچنین ، اکثر علائم ناخواسته پس از اتمام درمان از بین می روند.

برای برخی افراد صحبت کردن با یک مشاور در مورد سرطان و شیمی درمانی مفید است

شیمی درمانی چه مدت طول می کشد؟

پزشک با فرد برنامه ریزی می کند که مشخص می کند جلسات درمانی چه زمانی انجام می شود و به چه تعداد جلسه نیاز دارند.

یک دوره از درمان بسته به نوع و مرحله سرطان می تواند از یک دوز واحد در یک روز تا چند هفته متغیر باشد.

افرادی که به بیش از یک دوره درمانی احتیاج دارند ، یک دوره استراحت دارند تا بدنشان بهبود یابد.

ممکن است یک فرد در یک روز تحت درمان قرار داشته باشد ، به دنبال آن یک هفته استراحت ، سپس یک درمان یک روزه دیگر و به دنبال آن یک دوره استراحت سه هفته و غیره. ممکن است شخص این کار را چندین بار تکرار کند.

برای برخی افراد ممکن است صحبت کردن با یک مشاور در مورد جنبه های روحی و عاطفی سرطان و شیمی درمانی مفید باشد.

آزمایش خون :

آزمایش خون سلامت فرد را ارزیابی کرده و اطمینان حاصل می کند که قادر به مقابله با عوارض جانبی احتمالی خواهد بود.

سلامت کبد : کبد مواد شیمیایی شیمی درمانی و سایر داروها را تجزیه می کند. اضافه بار کبد می تواند مشکلات دیگری را ایجاد کند. اگر آزمایش خون مشکلات کبدی را قبل از درمان تشخیص دهد ، ممکن است فرد مجبور شود درمان را به تعویق بیاندازد تا بهبود یابد.

تعداد کم گلبول های قرمز یا سفید خون یا پلاکت ها : اگر این تعداد خون قبل از درمان کم باشد ، ممکن است فرد قبل از شروع شیمی درمانی صبر کند تا به حد سالم برسد.

انجام یک آزمایش خون منظم در طول دوره درمانی مهم است تا اطمینان حاصل شود که عملکرد خون و کبد تا حد ممکن سالم بماند و بر اثربخشی درمان نظارت داشته باشد.

داروهای شیمی درمانی

دوز داروهای شیمی درمانی :

بیشتر افراد شیمی درمانی را در یک محیط بالینی دریافت می کنند ، اما گاهی اوقات فرد می تواند آن را در خانه انجام دهد.

راههای استفاده از شیمی درمانی شامل موارد زیر است:

• از طریق دهان ، به صورت قرص ، شربت یا کپسول

• به صورت تزریق عضلانی یا تزریق داخل وریدی

• بصورت موضعی ، روی پوست

در بعضی موارد ممکن است فرد بتواند دارو را در خانه مصرف کند. با این حال ، آنها برای بررسی سلامتی و نحوه واکنش آنها به درمان ، باید به طور منظم به بیمارستان مراجعه کنند.

فرد باید دقیقاً همانطور که پزشک تجویز می کند ، طبق دوز مصرف کند. در صورت فراموش کردن یک دوز در زمان مناسب ، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرند.

بعضی اوقات ، فرد به دوز مداوم احتیاج خواهد داشت. این بدان معنی است که آنها ممکن است مجبور به استفاده از پمپ باشند که دارو را به آرامی برای چند هفته یا ماه به بدن تزریق کند. 

شیمی درمانی می تواند به ریزش مو منجر شود

عوارض شیمی درمانی :

شیمی درمانی بسته به نوع و میزان درمان ، می تواند عوارض جانبی از خفیف تا شدید ایجاد کند. برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی کمی داشته باشند و عوارض جانبی نداشته باشند.

طیف گسترده ای از اثرات منفی که می تواند رخ دهد ، از جمله:

1: حالت تهوع و استفراغ

حالت تهوع و استفراغ عوارض جانبی معمولی است. پزشکان ممکن است داروهای ضد میکروبی را برای کاهش علائم تجویز کنند. 

2: مو ، ناخن و پوست

شیمی درمانی می تواند به ریزش مو منجر شود. ممکن است برخی از افراد ریزش مو را تجربه کنند، یا ممکن است چند هفته پس از شروع برخی از انواع شیمی درمانی ، موهای آنها نازک یا شکننده شود. این می تواند روی هر بخشی از بدن تأثیر بگذارد.

پوشیدن کلاه مخصوص می تواند پوست سر را در حین درمان شیمی درمانی خنک نگه دارد ، که ممکن است به جلوگیری یا کاهش ریزش مو کمک کند. 

بیشتر افراد متوجه می شوند که پس از پایان درمان موهایشان دوباره رشد می کند.

ناخن ها نیز می توانند پوسته پوسته و شکننده شوند.

ممکن است پوست در مقابل نور خورشید خشک و زخم و حساس شود. مردم باید در مقابل تابش مستقیم خورشید مراقبت کنند ، از جمله:

اجتناب از قرار گرفتن در معرض خورشید در حوالی ظهر

استفاده از ضد آفتاب

پوشیدن لباس هایی که حداکثر محافظت را دارند.

کدام غذاها می توانند به رشد موهای فرد کمک کنند؟ اطلاعات بیشتر در اینجا .

3: خستگی

برخی از افراد ممکن است خستگی را تجربه کنند . آنها ممکن است این مورد را بیشتر اوقات یا فقط بعد از برخی فعالیت ها تجربه کنند. 

برای کاهش خستگی ، فرد باید سعی کند:

استراحت کنید

از انجام کارهایی که سخت هستند خودداری کنید

افرادی که دچار خستگی شدید هستند باید با پزشک خود صحبت کنند ، زیرا این می تواند نشانه کم خونی باشد.

4: اختلال شنوایی

سموم موجود در بعضی از انواع شیمی درمانی می توانند روی سیستم عصبی تأثیر بگذارند و منجر به: 

وزوز گوش یا زنگ در گوش

کم شنوایی موقت یا دائمی

مشکلات تعادل

فرد باید هرگونه تغییر شنوایی را به پزشک گزارش دهد.

5: عفونت

شیمی درمانی می تواند باعث شود تعداد گلبول های سفید ، که به محافظت بدن در برابر عفونت کمک می کند ، افت کند. این منجر به تضعیف سیستم ایمنی و خطر بیشتر عفونت می شود.

افراد باید اقدامات احتیاطی را انجام دهند تا خطر ابتلا به عفونت کاهش یابد.

این شامل:

مرتب شستن دستها

تمیز نگه داشتن هرگونه زخم

اگر فردی مشکوک به عفونت باشد ، در مراحل اولیه درمان قرار گیرد

پزشک ممکن است آنتی بیوتیک ها را برای کمک به کاهش خطر تجویز کند.

بسیاری از داروهای شیمی درمانی عوارض جانبی دارند که می تواند شدید باشد

6: مشکلات خونریزی

شیمی درمانی می تواند تعداد پلاکت های فرد را کاهش دهد. این بدان معنی است که خون نیز مانند گذشته معمولاً لخته نخواهد شد.

شخص ممکن است موارد زیر را تجربه کند:

کبودی آسان

خونریزی بیشتر از حد معمول از یک برش کوچک

خونریزی مکرر بینی یا خونریزی لثه

اگر تعداد پلاکت خیلی کم شود ، ممکن است فرد به انتقال خون نیاز داشته باشد.

افراد باید در هنگام انجام فعالیتهایی مانند پخت و پز ، باغبانی یا تراشیدن مراقب باشند تا خطر آسیب دیدگی خود را کاهش دهد.

7: کم خونی

گلبول های قرمز خون اکسیژن را به تمام بافت های بدن منتقل می کند. شیمی درمانی می تواند باعث ریزش سطح گلبول های قرمز شود. این امر به کم خونی منجر می شود.

علائم شامل:

خستگی

تنگی نفس

تپش قلب

مصرف آهن اضافی ممکن است به بدن کمک کند که سلولهای قرمز خون بیشتری داشته باشد. افراد می توانند آهن بیشتری در رژیم غذایی خود مصرف کنند. منابع غذایی خوب شامل موارد زیر است:

سبزیجات برگ سبز تیره

لوبیا

گوشت

آجیل و خشکبار

آلو ، کشمش و زردآلو

هرکسی که علائم شدید یا بدتر شدن آنمی را تجربه می کند ، باید به پزشک خود مراجعه کند. برخی از افراد ممکن است نیاز به انتقال خون داشته باشند.

8: موکوزیت

موکوزیت یا التهاب غشای مخاطی می تواند بر روی هر بخشی از دستگاه گوارش ( از دهان تا مقعد) تأثیر بگذارد.

موکوزیت دهان بر دهان تأثیر می گذارد. معمولاً 7-10 روز پس از شروع درمان ظاهر می شود. علائم ، که بسته به دوز شیمی درمانی می تواند متفاوت باشد ، می تواند غذا خوردن یا صحبت کردن را دردناک کند. برخی از افراد احساس سوزش در دهان یا لب های خود دارند. اگر خونریزی رخ دهد ، ممکن است به معنای آن باشد که فرد در معرض خطر عفونت است. علائم به طور معمول چند هفته پس از پایان درمان از بین می رود.

پزشک ممکن است برای کمک به پیشگیری یا درمان آن ، دارو تجویز کند.

9: از دست دادن اشتها

شیمی درمانی ، سرطان یا هر دو می توانند بر نحوه پردازش مواد مغذی بدن تأثیر بگذارند ، که می تواند منجر به از دست دادن اشتها و کاهش وزن شود. شدت آن بستگی به نوع سرطان و درمان شیمی درمانی دارد ، اما فرد معمولاً بعد از درمان اشتهای خود را مجدداً به دست می آورد. 

نکاتی برای رفع این موارد عبارتند از:

خوردن وعده های غذایی کوچکتر و بیشتر

مصرف نوشیدنی های غنی از مواد مغذی مانند اسموتی ها از طریق نی برای کمک به حفظ مایعات و جذب مواد مغذی

افرادی که غذا خوردن آنها را بسیار مشکل می کنند ، ممکن است نیاز به گذراندن زمان در بیمارستان داشته باشند ، جایی که متخصصان مراقبت های بهداشتی می توانند تغذیه ای را به صورت داخل وریدی یا از طریق لوله تغذیه فراهم کنند.

10: بارداری و باروری

افراد غالباً در طول شیمی درمانی علاقه به رابطه جنسی را از دست می دهند ، اما این معمولاً بعد از درمان برمی گردد.

باروری : برخی از انواع شیمی درمانی می تواند قدرت باروری در زنان و مردان را کاهش دهد. این اغلب ، اما نه همیشه ، پس از پایان درمان برمی گردد. با این حال ، افرادی که مایل به فرزندآوری در آینده هستند ممکن است فریز اسپرم یا جنین را برای استفاده های بعدی در نظر بگیرند.

بارداری : کاملاً مشخص نیست که چگونه انواع مختلف شیمی درمانی ممکن است روی جنین در حال رشد تأثیر بگذارد. اگر یک زن در دوران بارداری به شیمی درمانی نیاز داشته باشد ، پزشک ممکن است توصیه کند بعد از اولین هفته های 12 تا 14 هفته صبر کند زیرا این زمانی است که اندام جنین به سرعت در حال پیشرفت است. در صورت ضرورت پزشک ، شیمی درمانی را بعد از سه ماهه اول شروع می شود.

زنی که باردار است ، حدود 8 هفته قبل از تاریخ زایمان آخرین دوره شیمی درمانی را دریافت می کند تا خطر ابتلا به عفونت در مادر و نوزاد را در حدود زمان تولد کاهش دهد.

از آنجا که شیمی درمانی می تواند عوارض جانبی ناگواری داشته باشد ، بهتر است در حین درمان از باردار شدن خودداری کنید.

11: مشکلات روده

شیمی درمانی همچنین می تواند منجر به اسهال یا یبوست شود زیرا بدن سلولهای آسیب دیده را بیرون می زند.

علائم اغلب چند روز پس از شروع شیمی درمانی ، شروع می شود.

12: مشکلات شناختی و سلامت روان

حداکثر 75٪ از افراد با توجه ، تفکر و حافظه کوتاه مدت هنگام شیمی درمانی مشکلاتی را گزارش می کنند. تا حدود 35٪ از این افراد ، مشکلات شناختی ممکن است ماهها یا سالها پس از درمان ادامه یابد. برخی افراد نوسانات خلقی و افسردگی را تجربه می کنند .

خود درمان و هم نگرانی فرد از این وضعیت ممکن است این علائم را باعث یا بدتر کند.

گردآوری:بخش سلامت